甲状腺がんの半切除術のフォローアップ項目は何ですか？

甲状腺がんの半切除後のフォローアップには通常、甲状腺機能や血清カルシウムなどの臨床検査のほか、頸部超音波検査や胸部 CT 検査などの画像検査が含まれます。甲状腺がんの半切除術は、患者の腫瘍が比較的大きい場合、または腫瘍が周囲の組織に浸潤している場合に行われます。再発や転移を防ぐために、手術後は定期的なフォローアップが必要です。

1. 臨床検査：

1. 甲状腺機能：主に甲状腺刺激ホルモン、総チロキシン、遊離チロキシン、トリヨードチロニン、遊離トリヨードチロニンなどの甲状腺機能の7項目を評価します。

2. 血清カルシウム：手術後に患者が副甲状腺に損傷を受けているかどうかを評価する必要があり、これは血清カルシウム検査によって行うことができます。

3. 血清遊離チロキシン：4～6pmol/Lの範囲内に維持する必要があります。値が上昇した場合は甲状腺機能低下症を示しており、適時にチロキシンを補充する必要があります。

4. 血清遊離トリヨードチロニン：9～11pmol/Lの範囲内に維持する必要があります。数値が高ければ甲状腺機能亢進症の可能性があるため、治療計画を決定するためにさらに検査を行う必要があります。

5. 血清甲状腺グロブリン：主に甲状腺切除の範囲が要件を満たしているかどうかを評価し、残存甲状腺組織による腫瘍の再発を回避するために使用されます。

6. 甲状腺刺激ホルモン：2.5mIU/L未満に保つ必要があります。増加した場合は、甲状腺がんの転移の兆候である可能性があります。

2. 画像検査：

1. 頸部超音波検査：主に超音波検査により甲状腺の大きさ、形、縁の明瞭度、血流を観察し、再発の可能性があるかどうかを判断します。

2. 胸部CT：主に肺に結節があるかどうか、縦隔リンパ節に転移があるかどうかを観察して、甲状腺がんの再発があるかどうかを判断するために使用されます。

甲状腺がんの半切除術を受けた患者も、予後を判断するために定期的に病理検査を受ける必要があります。同時に、日常生活では、幸せな気分を維持すること、ヨウ素の摂取量を増やすこと、辛い食べ物や刺激の強い食べ物を避けること、休息に注意を払うこと、夜更かしを避けることなどに気を配る必要があります。