肝臓がんが肺に転移して4年以上経ちます。何が起こっているのか？どうすればいいですか？

肝臓がんが肺に転移して4年以上経ちます。転移病変の具体的な状態に応じて適切な治療法を選択することができます。一般的に、胸腔鏡による切除は、転移病変が 1 つまたは少数の場合に行うことができます。びまん性病変の患者の場合、標的薬、緩和放射線療法または化学療法、免疫療法、対症療法などを通じて、タイムリーな医療が実現できます。

1. 胸腔鏡下切除：転移病変が単一または非常に小さく、肝病変が十分にコントロールされている場合は、転移病変を除去するために胸腔鏡下部分肺切除術を検討することができます。

2. 標的薬物療法：びまん性病変を有する患者や、肝癌自体が十分にコントロールされていない患者の場合、外科的治療は不可能であることが多く、全身治療のみが検討されます。医師の指導のもと、ソラフェニブ、レンバチニブ、レゴラフェニブなどの分子標的薬を使用して治療を行うことができます。

3. 緩和放射線療法または化学療法: 肺がん患者は、病気を制御するために緩和放射線療法または化学療法を受けることもできます。

4. 免疫療法：この方法は患者自身の免疫システムを活性化して癌細胞を攻撃します。これらの治療法には、免疫チェックポイント阻害剤、がんワクチン、CAR-T細胞療法の使用が含まれます。

5. 対症療法：患者の症状に応じて対症療法を行う必要があります。患者が呼吸困難に陥った場合、医師の指示に従って酸素を投与することができます。患者が痛みを感じる場合、医師の指導の下で、イブプロフェン徐放性カプセル、ジクロフェナクナトリウム徐放性錠剤、モルヒネ塩酸塩注射剤などの鎮痛剤を服用することができます。これらの治療は、患者の状態を改善し、患者の生活の質を向上させることができます。

進行した肝臓がんの患者は、適度な食事に注意し、食欲を増進し、刺激がなく消化しやすい食べ物を摂取する必要があります。同時に、心理カウンセリングも受け、前向きな姿勢を保つよう努め、積極的に治療を受け入れる必要があります。