鼻咽頭がんはなぜ治療中に転移するのでしょうか?

NPC の治療中に転移が起こる原因は、腫瘍の悪性度、治療の不完全さ、または患者間の個人差などである可能性があります。治療には手術、放射線療法、化学療法、標的療法などがあります。

1. 腫瘍の攻撃性

鼻咽頭がんは侵襲性が高く、治療前に一部の腫瘍細胞が血液やリンパ系を通じて体の他の部位に広がっている場合があります。これらの小さな転移は初期段階では検出が難しく、治療中または治療後に転移を引き起こす可能性があります。腫瘍の広がりを評価するために、治療前に PET-CT などの包括的な画像検査を行うことが推奨されます。

2. 不完全な治療

放射線療法と化学療法が NPC の主な治療法ですが、一部の腫瘍細胞が治療に対する耐性を獲得し、治療が不完全になる場合があります。放射線治療の線量や範囲が不十分であったり、化学療法薬で腫瘍細胞を完全に除去できなかったりすると、転移を引き起こす可能性があります。この問題に対処するために、医師は放射線量を増やしたり、化学療法薬を組み合わせて使用​​したりするなど、患者の具体的な状況に基づいて治療計画を調整します。

3. 患者間の個人差

患者の免疫状態、遺伝的変異、腫瘍の生物学的特性も治療結果に影響を及ぼす可能性があります。免疫力が弱っている人や特定の遺伝子変異を持つ人は転移を起こしやすい可能性があります。個人差に基づいて、医師はより適切な標的薬や免疫療法を選択するために遺伝子検査を推奨する場合があります。

処理

1. 外科的治療

局所転移性上咽頭癌の場合、外科的切除が効果的な治療法です。一般的な手術には、頸部リンパ節郭清や鼻咽頭腫瘍切除などがあります。

2. 放射線治療

放射線療法はNPCの主な治療法であり、単独で、または化学療法と組み合わせて使用​​することができます。一般的な放射線治療技術には、強度変調放射線治療と陽子線治療があり、放射線量を正確に制御して正常組織への損傷を軽減することができます。

3. 化学療法

シスプラチン、パクリタキセル、5-フルオロウラシルなどの化学療法薬は、NPC の治療によく使用されます。併用化学療法レジメンは治療効果を高め、腫瘍細胞の耐性を低下させます。

4. 標的療法

セツキシマブやニモツズマブなどの標的薬は、腫瘍細胞上の特定の分子標的を標的とし、腫瘍細胞の増殖と拡散を阻害します。

鼻咽頭がんの治療中に転移が起こる原因は複雑であり、患者の具体的な状況に基づいて個別の治療計画を立てる必要があります。手術、放射線療法、化学療法、標的療法を総合的に活用することで、腫瘍の進行を効果的に抑制し、患者の生存率を向上させることができます。患者は積極的に治療に協力し、定期的に検査を受け、転移病変を速やかに発見し治療する必要があります。