直腸がんによる左腸骨痛

直腸がんによって引き起こされる左腸骨の痛みは、がんの骨転移または局所神経の圧迫に関連している可能性があります。主な原因としては、腫瘍の直接的な拡散、腸骨または周囲の組織への癌細胞の転移、そしてその結果生じる炎症と神経の圧迫などが挙げられます。この場合は、できるだけ早く医師の診察を受け、画像検査や病理診断により原因を突き止め、的を絞った治療を受ける必要があります。

1直腸がんはなぜ左腸骨痛を引き起こすのでしょうか?

直腸がんにおける腸骨痛の一般的な原因は骨転移であり、これはがんの後期によく見られる現象です。がん細胞が血液やリンパ系を通じて広がる場合、腸骨などの部位は血液供給が豊富なため転移しやすい標的となります。骨に転移した癌細胞は正常な骨組織を破壊し、痛みを引き起こす可能性があります。同時に、腫瘍が神経を圧迫することもあります。たとえば、左腸骨の周囲の坐骨神経が圧迫されると、局所的な痛みや放散痛を引き起こすことがあります。炎症因子によって局所的な痛みの感覚が増強されることもあります。

2痛みの原因を診断し特定する方法

最初のステップは徹底的な医学的評価であり、これには身体検査、腫瘍マーカーの血液検査、X 線、CT または MRI などの画像検査、骨スキャン、疑わしい組織の生検などが含まれる場合があります。画像検査は骨への浸潤や転移の有無を判断するのに役立ち、腫瘍マーカー検査は癌の活動を評価できます。たとえば、CEA 癌胎児性抗原レベルの上昇は病気の進行を示している可能性があります。

3 標的治療法

痛みの原因に応じて適切な治療法を選択する必要があります。

薬物治療：がんの痛みに対しては、3段階鎮痛原則がよく用いられます。軽度の痛みには、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用できます。中等度の痛みには、コデインなどの弱いオピオイドを追加することができます。重度の痛みには、モルヒネなどの強力なオピオイドと、ガバペンチンなどの補助鎮痛剤の併用が必要です。

放射線療法: 痛みが骨転移によって引き起こされている場合、局所放射線療法により骨の破壊を減らし、痛みを和らげ、骨の構造的安定性を改善できます。

外科的治療：腸骨に重大な局所損傷がある患者や病的骨折の恐れがある患者の場合、症状を緩和し生活の質を向上させるための評価に基づいて、転移性腫瘍病変の一部を外科的に固定または切除することを検討できます。

4生活支援管理と栄養サポート

がん患者に対する支持療法も同様に重要です。食事に高タンパク質、カルシウム、ビタミン D を補給すると、骨の健康を維持し、骨粗しょう症による痛みの悪化を防ぐことができます。同時に、適度な軽い運動は血液循環を促進しますが、骨への負担を増やさないようにする必要があります。

直腸がんによる左腸骨の痛みは、患者が病気の進行段階にある可能性があることを示しており、痛みの具体的な原因を特定し、的を絞った治療を受けるために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。専門の医療チームの助けを借りれば、患者の生活の質を効果的に改善し、症状を緩和することができます。