鼻咽頭癌の脳および消化管転移をどのように治療するのですか?

癌の末期には、癌細胞の転移がよく見られる症状であり、特に人体の重要な部位への転移は患者の寿命を早めることになります。次に、鼻咽頭がんが脳や消化管に転移した場合には、どうすればよいのかを紹介します。治療できますか？

鼻咽頭がんは速やかに治療しないと、脳転移の可能性が非常に高くなります。以下の症状が現れる場合があります：顔面皮膚のしびれ、臨床検査では痛みや触覚の低下または消失が見られます。鼻咽頭がんの末期では、腫瘍が頭蓋底を破壊したり、頭蓋骨の内部に広がって脳神経に影響を及ぼし、固定された部位に持続的な片頭痛を引き起こします。

腫瘍が外転神経を侵すため、外を見たときに物が二重に見えてしまうことがよくあります。滑車神経への侵入により、患者は内斜視や複視を経験することがよくあります。鼻咽頭癌が茎状突起後部や舌下管に直接浸潤したり、リンパ節転移を起こしたりすると、舌下神経が侵され、舌が患側に偏向し、患側の舌筋の萎縮を伴います。

末期になると、鼻咽頭がんは肝臓、肺、骨に転移し、その後腎臓、副腎、膵臓に転移することがよくあります。これらの臓器に不快感を覚える場合は、がんの転移の可能性を考慮する必要があります。

鼻咽頭癌の遠隔転移は血行性転移が原因であると一般的に考えられているため、鼻咽頭癌の遠隔転移の主な治療としては全身化学療法が主に用いられます。しかし、これらの患者は全身状態が悪く、肝臓や腎臓の機能が全身化学療法に耐えられないことが多いため、伝統的な漢方治療と組み合わせた局所放射線療法がより重要です。確かなことは、肝臓と腎臓の機能を考慮すると、局所放射線治療の制御率が大幅に向上するということです。

放射線治療技術は、以前の全脳放射線治療から現在の定位放射線治療まで、大きな進歩を遂げてきました。治療法は、広範囲から個別へ、脳全体から腫瘍病変へと進化してきました。この治療法は患者にとって受け入れやすいものです。ガンマナイフやサイバーナイフなどの定位放射線治療装置も、より多くの鼻咽頭がん患者に役立っており、過剰な放射線治療線量によって引き起こされる副作用や損傷を軽減しています。

したがって、鼻咽頭がん患者が脳転移や消化管転移を起こした場合、それはすでにがんの末期段階にあることを意味し、治療を継続することで延命につながることが分かっています。