肺がんを引き起こす要因は何ですか?

肺がんは最も一般的な原発性悪性肺腫瘍です。肺がんのほとんどは気管支粘膜上皮から発生するため、気管支肺がんとも呼ばれます。肺がんの正確な原因はまだわかっていません。長年にわたる広範な調査と研究の結果、現在では以下の要因が肺がんの原因と密接に関係していることが認識されています。

（１）喫煙：各国の膨大な調査データによると、肺がんの原因は喫煙と密接に関係している。肺がんの発生率の増加はタバコの売上の増加と並行しています。タバコにはベンゾピレンなどのさまざまな発がん物質が含まれています。実験動物がタバコの煙を吸い込んだり、タールを塗ったりすると、呼吸器がんや皮膚がんを発症する可能性があります。喫煙者の肺がん発症率は非喫煙者の10倍高く、ヘビースモーカーの発症率はさらに高く、非喫煙者の20倍にもなります。今世紀末には、西ヨーロッパ諸国で女性の喫煙者数が増加し、女性患者の肺がん発症率も大幅に増加しました。臨床的に肺がんと診断された人のうち、80%以上が30年以上にわたり1日20本以上のタバコを吸っていました。過去20〜30年、我が国の喫煙状況は非常に深刻で、約3億人が喫煙習慣を持っています。北京、天津、上海などの大都市の成人男性の喫煙率は約50％、女性では約5％です。若者の中にも喫煙者が多いです。喫煙を抑制し、抑止するために必要な措置が講じられなければ、わが国における肺がんの発生率は今後10年から30年の間にさらに増加することは避けられないでしょう。長期喫煙は気管支粘膜上皮細胞の増殖、扁平上皮癌、未分化小細胞癌を引き起こす可能性があります。非喫煙者も肺がんを発症する可能性がありますが、腺がんの方が一般的です。

（II）大気汚染肺がんの発生率は工業先進国で高く、農村部よりも都市部で高く、住宅地よりも工場や鉱山地域で高くなっています。主な原因は、工業地帯や交通が発達した地域の大気が、石油、石炭、内燃機関の燃焼によって生成される発がん性炭化水素であるベンゾピレンや、アスファルト道路の粉塵などの有害物質によって汚染されているためです。調査データによれば、大気中のベンゾピレン濃度が高い地域では肺がんの発生率が上昇する。大気汚染と喫煙は相互に影響し合い、肺がんの発生に相乗的な役割を果たす可能性があります。

（III）職業上の要因： 1930年代には、ヨーロッパのシュネーベルク鉱山地域で肺がんの発生率が高いことが文献に報告されていました。長年の調査と研究の結果、ウラン、ラジウムおよびその誘導体、発がん性炭化水素、ヒ素、クロム、ニッケル、銅、スズ、鉄、コールタール、アスファルト、石油、アスベスト、マスタードガスなどの放射性物質への長期曝露は、肺がん、主に扁平上皮がんと未分化小細胞がんを引き起こす可能性があることが現在では認識されています。

（iv）結核、珪肺、塵肺などの慢性肺疾患は肺がんと併存することがある。これらの場合の癌の発生率は、普通の人よりも高くなります。さらに、慢性気管支炎、肺線維症、瘢痕病変により、治癒過程で扁平上皮化生または過形成が発生する場合があります。これを踏まえると、場合によっては癌に発展する可能性もあります。

（V）家族遺伝、免疫機能の低下、代謝活動、内分泌機能障害などの人体の内因性要因も、肺がんの発生を促進する上で一定の役割を果たしている可能性がある。

以上が肺がんの原因の紹介です。皆様もぜひ注目して頂ければ幸いです。体に異常な症状が見られたら、病気の進行を遅らせないように早めに病院へ行ってください。肺がんに関するご質問がございましたら、当社のオンライン専門家にご相談ください。詳細な回答をさせていただきます。

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