大腸腫瘍の質的・量的診断に関する簡単な説明

近年、大腸腫瘍の発生率が徐々に増加しており、大腸腫瘍の治療や診断の方法もますます多様化しています。では、大腸腫瘍の定量診断とは何でしょうか?以下、詳しくご紹介させていただきます。

病気の質的診断には、以下の質問を明確にする必要があります。①その病気は腫瘍ですか？ ②悪性腫瘍か良性腫瘍か？ ③悪性腫瘍の種類とタイプは何ですか？最初の 2 つは、手術が必要かどうか、および手術の範囲を決定します。後者は手術の方法を決定します。身体検査、B 超音波、CT、MRI、内視鏡検査によって予備的な定性診断を行うことができますが、結腸腫瘍の定性診断は最終的には組織病理学的診断に依存します。臨床的に悪性腫瘍と診断できる場合でも、病理学的検査の結果必ずしも悪性であるとは限らないことに留意する必要があります。ある著者は、術前の病理学的検査（ファイバー大腸内視鏡検査、S状結腸鏡検査、肛門拡張生検を含む）を8回繰り返した後に大腸癌と診断された症例を報告した。これは、組織生検の位置と検査対象の組織ブロックのサイズに関係します。したがって、臨床的に悪性腫瘍が疑われる場合には、繰り返し検査を行う必要があります。決して検査を勝手にやめないでください。病気の診断と治療が遅れることになります。

①大腸腫瘍の定量診断の一つに腫瘍の大きさがあります。腫瘍の最大垂直直径と腫瘍が侵襲した腸管の円周の2つの方法で表現できます。前者は主に大きな腫瘍に使用され、通常は腫瘍の最大直径と最大垂直直径を掛けてセンチメートルで表されます。後者は主に、腸管内にとどまっている小型・中型の腫瘍に用いられ、臨床的には腫瘍が占める腸管の円周、例えば1/2円で表現されます。 ②腫瘍の体積または重量。大腸がんでは腫瘍の体積と重量が使われることはほとんどありません。この方法は主に、軟部組織腫瘍などの大きな固形腫瘍に使用されます。

一般的に、術前の病期分類は、上記の腫瘍の局在、定性的および定量的分析に基づいて行われますが、この病期分類は術後の病期分類とは大きく異なることがよくあります。現在の研究では、大腸腫瘍の術前病期分類は臨床指針としてほとんど意味がないことが示されています。しかし、腸壁に浸潤しているかリンパ節転移があるWHOステージIIまたはIIIの中下部直腸がんの場合、術前のステージ分類は非常に重要であり、術前化学放射線療法の指針となります。

上記の内容は、大腸腫瘍の定量診断について詳しく紹介しています。お役に立てれば幸いです。その他ご不明な点がございましたら、当院までご来院いただき、詳しいご相談をお受けいたします。

大腸がん: http://www..com.cn/zhongliu/jca/jczl.html