大腸がんの具体的な外科的治療法は何ですか?

手術は大腸がんに対する優れた治療法であり、一定の安全性と根治性を備えています。大腸がんの治療法について、あまり知らない患者さんも多いです。大腸がんの治療法について専門家が紹介します。お役に立てれば幸いです。

大腸がんの治療としての手術には主に以下のものがあります。

1.根治手術：根治手術または絶対根治手術とは、手術中に腫瘍を完全に切除し、局所リンパ節も切除し、組織学的検査で切除縁のいずれにも癌が残存していないと判断される手術を指します。

2.局所切除：局所切除とは、腫瘍が存在する領域の腸壁の一部を切除することを指します。早期の表在性大腸がんや粘膜または粘膜筋板に限局した良性腫瘍に適しています。粘膜筋板および粘膜下層に位置する悪性腫瘍の中には、少数の症例ですでに局所リンパ節への微小転移および転移がみられるものもあります。局所切除だけでは根治が達成できない可能性があります。このような場合には局所切除は慎重に行う必要があります。局所切除の切除範囲は腸壁の全厚を含むことができ、切除マージンは腫瘍から2cm以上離れている必要があります。内視鏡による粘膜切除や、肛門拡張による粘膜層、粘膜下層、筋層の一部を切除することも可能です。

3.姑息的腫瘍切除：絶対姑息的腫瘍切除とは、肉眼で腫瘍の残存が確認できる場合を指します。腹膜、肝臓、非局所遠隔リンパ節への転移がある場合、転移病変を完全に除去することは不可能です。相対的姑息的腫瘍切除術（または相対的根治手術）は、手術中に肉眼で判断して腫瘍が完全に除去されたが、術後の組織学的検査で切除マージン、残存腫瘍基部、または切除された最高位のリンパ節への転移があることが確認される根治手術です。

4.腸管切除：腸管切除とは、腫瘍を含む腸の一定長さを切除することを指します。一般的に、上部および下部の切断刃は腫瘍から 5.0 cm 以上離れていなければなりません。腫瘍腸管部分切除には、対応する腸間膜切除が含まれ、DL 要件を満たす必要があります。比較的大きな良性腫瘍や、粘膜下層および表層筋層に限定され、リンパ節転移のない一部の癌に適しています。

5.合併臓器切除：大腸癌の合併臓器切除は、隣接臓器への浸潤がある場合に適しており、根治手術としてよく使用されます。ただし、腫瘍が他の臓器に浸潤したり、閉塞や穿孔を起こしたり、内瘻を形成したりして術後の生存期間が長期に渡ると予想される場合には、遠隔転移があっても姑息的な臓器合併切除を行うこともあります。

以上が大腸がんの治療法の紹介です。大腸がんの治療についてご存知ですか？専門家は、理想的な結果を得るためには、患者が自分の状態に応じて自分に合った治療法を選択する必要があることを推奨しています。大腸がんの治療についてご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。

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