悪性黒色腫の治療における重要な手術法の分析

手術は現在、悪性黒色腫の治療に最も一般的に使用されている方法であり、悪性黒色腫の治療に非常に効果的です。では、悪性黒色腫に対する一般的な外科的治療法は何でしょうか?悪性黒色腫の一般的な外科的治療についてお話しします。

一般的に、悪性黒色腫に対する一般的な外科的治療には以下のものがあります。

1. 生検: 悪性黒色腫が疑われる場合は、病理検査のために病変部とその周囲の 0.5 cm ～ 1 cm の正常な皮膚および皮下脂肪を一括して切除する必要があります。悪性黒色腫と診断された場合は、浸潤の深さに応じてさらに広範囲切除が必要かどうかを判断します。切開または鉗子による生検は、病変がすでに潰瘍化している場合、または病変が非常に大きく、単一の切除では外観の損傷や障害を引き起こす可能性があり、まず病理学的に確認する必要がある場合を除き、通常は行われません。しかし、切開生検は根治手術と可能な限り密接に結び付けられる必要があります。世界保健機関の悪性黒色腫の診断と評価のための協力センターは、前向き分析において、切除生検は予後に悪影響を与えないだけでなく、病変の浸潤の深さと範囲を理解するために使用でき、より合理的で適切な手術計画の策定に役立つと考えています。

2. 局所リンパ節郭清：悪性黒色腫の一般的な治療法であり、以下の場合に適しています：①病変の厚さが1mm以下の患者は転移率が非常に低く、予防的なリンパ節郭清によって長期予後が変わることは期待できません。 ② 病変の厚さが3.5cm～4mmを超える患者は、潜在性遠隔転移の可能性が高く、長期生存率が比較的低くなります（20％～30％）。予防的にリンパ節郭清を行ったとしても、有意な生存率の向上は期待しにくい。それにもかかわらず、遠隔転移がない限り予防的にリンパ節郭清を行うべきだと主張する人が多くいます。 ③ 上記2つのカテゴリーの間の厚さの病変は、潜在性リンパ節転移率が非常に高く、生存率を向上させるための予防的リンパ節郭清の最適な候補です。

3. 緩和切除：根治手術が適さない大きな病変や遠隔転移のある患者の場合、潰瘍の出血や痛みを軽減するために、解剖学的条件が許す限り、腫瘍減量手術や緩和切除が検討されます。これは悪性黒色腫の一般的な治療法でもあります。

以上が悪性黒色腫の一般的な外科的治療法の紹介です。誰もがこのことについてある程度理解していると思います。悪性黒色腫の患者は、盲目的に選択するのではなく、実際の状態に基づいて自分に合った治療法を選択する必要があります。