左側大腸がんの3つの主な症状

左側結腸がんは、主に下行結腸とS状結腸が位置する領域を指します。結腸の左側は狭くなっています。人体は食べ物を飲み込んで噛んだ後、まず小腸を通過して右結腸に、次に左結腸に、そして最後に直腸に至ります。食べ物の残りが左結腸に達すると、結腸内の便は水分を吸収して乾燥し、硬くなります。

左側結腸がんは主に浸潤性で、腫瘍が腸腔の周囲を円形に成長し、腸腔の円形狭窄を引き起こします。したがって、主な臨床症状は、排便習慣の変化、粘液便または血便、進行性の腸閉塞などです。

1. 排便習慣の変化

左結腸の腸腔は狭いため、右結腸から左結腸に便が入ると、徐々に水分が吸収されて便が固まります。また、原発性癌はリング状の浸潤性形態で増殖することが多く、腸管狭窄を引き起こしやすいため、患者は便秘に悩まされることが多い。腸管狭窄部より上部に腸液が溜まり、腸の蠕動運動が活発になるため、便秘の後に下痢が起こる場合があり、この二つが交互に現れることもよくあります。

2. 便に血が混じる

便に血が混じることも、左側結腸がんの最も一般的な症状の 1 つです。左側結腸腔が狭いため、便は固いです。固形の便が左側大腸がんを通過すると、摩擦によってがんの表面が簡単に損傷して破裂し、出血を引き起こす可能性があります。出血後、腸腔内の血液は不均一に混ざり合い、速やかに体外に排出されます。そのため、便に血が混じるのはよくあることです。二次感染の場合は、便に粘血が混じったり、膿血が混じったりすることが多いです。

3. 腸閉塞

腸管腔内に浸潤した癌が原因となって腸管狭窄が起こる腸閉塞は、ほとんどが部分的な腸閉塞であり、腹部膨満、蠕動亢進、便秘、閉塞性鼓腸を伴う腹部疝痛を伴うことが多い。部分的な腸閉塞は、完全な腸閉塞に変わるまで数か月続くこともあり、完全な腸閉塞になると、腹部膨張、発作性の腹痛、腸音亢進、便秘、便中の血液や粘液などの症状が現れます。