大腸がんの原因の分析

大腸がんの発生率は年々増加しています。疫学的な観点からは、大腸がんの発生は遺伝、環境、生活習慣、特に食生活に関係していることがわかっています。大腸がんの発生は、複数のがん遺伝子の活性化と腫瘍抑制遺伝子の不活性化を伴う段階的なプロセスです。

研究によると、さまざまな環境要因の中で、食事要因が最も重要であり、大腸がんの発生率は食物中の高脂肪摂取と正の相関関係にあることがわかっています。

遺伝学的観点から見ると、ある人の近親者が大腸がんにかかったことがある場合、その人が大腸がんを発症するリスクは平均的な人よりも 8 倍高くなります。家族性大腸ポリポーシスは常染色体優性遺伝疾患です。治療せずに放置すると、患者が10歳以降に大腸がんを発症する可能性が大幅に高まります。

大腸がん患者の剖検材料を研究した結果、大腸腺腫の発生率は大腸がんと基本的に同じであることが判明しました。単一の腺腫を有する患者の大腸がんの発生率は、腺腫のない患者の5倍高くなります。

大腸がんの罹患率は、住血吸虫症の流行地域と正の相関関係にあると報告されています。一般的に言えば、住血吸虫症によって引き起こされる腸の炎症性変化の一部は癌につながります。その他の慢性腸炎も癌を引き起こす可能性があります。例えば、クローン病や潰瘍性大腸炎の患者は、一般の人に比べて大腸がんを発症するリスクが 30 倍高くなります。