前立腺がん化学療法の副作用

化学療法は前立腺がんの補助治療の一つです。一般的な薬剤には、シクロホスファミド、5-フルオロウラシル、ドキソルビシン、シスプラチンなどがあります。一般的な化学療法の毒性と副作用には、次の 7 つの側面があります。

1. 化学療法薬は肝臓にダメージを与える可能性がある

前立腺がんの化学療法は、さまざまな程度の肝臓障害を引き起こす可能性があり、患者はアラニンアミノトランスフェラーゼの上昇、ビリルビンの上昇、肝臓肥大、肝臓痛、黄疸などを経験します。重症例では、肝硬変、凝固障害なども引き起こす可能性があります。したがって、化学療法中は肝機能を動的に監視する必要があります。

2. 腎毒性

前立腺がんの化学療法による尿路への毒性作用および副作用は、主にタンパク尿、乏尿または無尿、血尿などとして現れます。腎毒性を軽減するために、患者は化学療法中に水分を多く摂取するよう指導され、尿量を 2500 ml 以上に保つために点滴が行われます。

3. 心毒性

前立腺がんの心毒性は、患者の心電図異常として現れることがあり、重篤な場合には心不全が起こることもあります。したがって、投薬プロセスを注意深く監視し、異常が見つかった場合は、対症療法または投薬を適時に中止する必要があります。

4. 肺毒性

前立腺癌の化学療法が呼吸器系に及ぼす毒性作用と副作用は、主に急性化学性肺炎、慢性肺線維症、さらには呼吸不全として現れます。

5. 骨髄造血系を阻害する

化学療法薬は骨髄造血系を阻害し、主に白血球と血小板の減少として現れます。したがって、各化学療法の前に血液検査を行う必要があります。白血球数が2.5×109/L未満、血小板数が50×109/L未満の場合は、化学療法を中止し、白血球を増やす薬を投与する必要があります。

6. 生殖能力への影響

前立腺がんの化学療法で使用される一部の薬剤は、生殖能力に影響を与えたり、催奇形性を引き起こしたりする可能性があるため、若い患者には禁忌となります。

7. 血栓性静脈炎

化学療法薬を静脈注射で投与する場合、不注意な操作による薬剤の漏出により局所組織壊死や血栓性静脈炎を引き起こす可能性があります。さらに、患者は脱毛や胃腸反応などの症状も呈しますが、対症療法が行われます。化学療法を中止すると、ほとんどの症状は自然に緩和されます。