進行肝癌に対する介入療法

肝臓がんの介入治療とは、大腿動脈カテーテルを介して抗がん剤または塞栓剤を肝動脈に注入する局所化学療法を指します。これは現在、肝臓がんの非開腹手術治療に好まれる方法です。有効性が確認されており、主に中期から末期の肝臓がんの患者を対象としています。主な原理は、肝臓がんの血液供給動脈に薬剤を投与するか、カテーテルを通して肝動脈を塞栓することです。選択的肝動脈灌流療法、選択的肝動脈塞栓術、選択的肝動脈化学塞栓術の3つの方法があります。

選択的肝動脈灌流療法とは、皮膚に3～5mmの小さな切開を入れ、動脈にカテーテルを挿入して肝臓がんに血液を送り、カテーテルを通して薬剤を投与する治療法です。違いは投与される薬剤の違いにあります。

選択的肝動脈塞栓術は、その名の通り、カテーテルを通して腫瘍血管と腫瘍血液供給動脈に塞栓剤を選択的に注入し、腫瘍への血液供給を遮断する治療法です。

選択的肝動脈灌流療法と選択的肝動脈塞栓術の共通点は、どちらも薬剤を使用して腫瘍血管床に血液供給動脈から作用または遮断し、それによって腫瘍細胞を死滅または阻害することです。選択的肝動脈化学塞栓術は、カテーテルを介して化学療法薬と塞栓剤の両方を投与し、両方の経路を併用する治療法です。

介入療法の利点は、局所的な薬剤濃度が全身化学療法の何十倍も高く、腫瘍への血液供給を遮断するため、毒性が比較的低いだけでなく、効果も優れていることです。さらに、操作は簡単で安全かつ信頼性があります。高齢者や虚弱者、その他の病気を患っている人でも行うことができます。全身麻酔は必要ないので、費用は比較的安価です。