胃がんは家族内で集中的に発生する傾向が顕著で、家族内での発症率は一般人口の2~3倍高くなります。しかし、胃がんの発症における遺伝的要因の役割は、結腸がんや直腸がんの場合ほど重要ではないと一般的に考えられています。しかし、胃がんの家族歴は依然として注意を要する危険因子です。 我が国ではかつて、いくつかの大都市で比較調査を実施したところ、胃がんや腫瘍の家族歴がある人の胃がん発症率は、腫瘍の家族歴がない人に比べて約 4 倍と有意に高いことが判明しました。また、双子の兄弟における胃がんの発生率には一貫性があり、一卵性双生児の方が二卵性双生児よりも発生率が高いことも判明した。アメリカに移住した日本人とその子孫の胃がん発症率は、現地の白人アメリカ人よりも依然として高いことが分かりました。これは、胃がんが遺伝と関係していることを間接的に反映しています。 胃がんの家族性遺伝は、染色体異常によって引き起こされると考えられており、それが子孫に受け継がれることもあります。しかし、この遺伝は直接的ながんの遺伝ではなく、むしろ個人のがん発症傾向です。体の免疫機能が低下したり、欠陥があったりすると、胃がんに対する感受性が高まり、変異した細胞が芽の段階で時間内に排除できず、胃がんが発生します。 したがって、家族が密集している家族のメンバーは、胃腸に十分注意し、さまざまな有害な環境刺激を避ける必要があります。上腹部の不快感、血の嘔吐、黒い便、体重減少などの症状がある場合は、適時に診断と早期治療を行うために、早めに医師の診察を受ける必要があります。 |
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