発症部位が異なり、臨床症状も多様なリンパ腫の場合、病理診断のために癌組織を採取することが、リンパ腫を診断または除外するための重要な根拠となります。しかし、病理診断には鉗子、切除、または切断による腫瘍組織の採取が必要となるため、患者の中には「これらの穿刺や生検によってリンパ腫細胞の転移が起こるのではないか」と懸念する人もいます。 理論的には、このような状況は起こり得るので、患者がそのような懸念を抱くのは当然です。しかし、本当にリンパ腫やその他の悪性腫瘍である場合、穿刺しなくても、悪性腫瘍細胞は腫瘍病変の被膜を突き破り、隣接した臓器組織や離れた臓器組織にまで侵入します。悪性腫瘍細胞は被膜を突破しなくても、腫瘍内部の豊富な血管やリンパ管に侵入し、血液やリンパ液とともに広範囲に広がります。これは悪性腫瘍の特徴です。 このような懸念については、穿刺または生検後すぐに明確な診断が得られ、診断が確定すれば大多数の患者が直ちに治療を受けられることを患者は理解する必要があります。リンパ腫の場合、病理組織検査を行わないと正しい診断を下すのは困難です。この時点での治療は盲目的であり、誤診や誤った治療が行われる可能性が非常に高くなります。それは医療基準に反しており、患者にさらに大きな害をもたらすでしょう。 さらに、病理学的診断が最初にリンパ腫であると考えられる場合、さらなる確認のために複数の免疫組織化学染色が必要になります。リンパ腫と確定診断された場合でも、リンパ腫の種類によって治療法や治療方針が異なり、治療効果や予後も大きく異なるため、病理学的分類を継続する必要があります。 |
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