難治性リンパ腫はなぜ治療が難しいのでしょうか?

リンパ腫は人体に広く分布し、体のあらゆる臓器に影響を及ぼす可能性がある全身性疾患です。リンパ腫は多様な形態学的特徴、臨床症状、異なる治療反応および予後を示すため、一部の患者は治療が困難であり、「難治性リンパ腫」と呼ばれます。治療が困難な理由としては、以下のような要因が考えられます。

この病気の直接的な原因はまだ不明である

現在では、免疫不全、家族歴、農薬などの化学物質への曝露歴、遺伝がリンパ腫の誘発要因であると考えられていますが、リンパ腫の直接的な原因はまだよくわかっていません。

時間内に診断するのが難しい

リンパ節は体中に分布しているため、リンパ腫の症状は癌細胞が侵入した臓器によって異なります。これにより、早期かつ正確な診断が困難になり、適切かつ効果的な治療の実施が遅れることになります。同時に、リンパ腫とリンパ節転移癌との相互鑑別にも注意を払う必要があります。

正確な病理学的分類は難しい

リンパ腫は、さまざまな形態学的特徴、免疫表現型、生物学的法則、発症率、治療反応を持つ異質な疾患のグループです。明確な病理学的分類は、正しい治療計画を策定するために重要です。しかし、この病気は多様性があるため、分類が非常に複雑で、誤診率が 25% にも達することがあります。

効果的な治療法の欠如

局所放射線療法で治癒可能な局所性低悪性度リンパ腫のごく少数の患者を除き、リンパ腫患者の大多数は、診断時に血行性転移や節外リンパ組織浸潤により全身疾患を呈することが多く、そのため化学療法や放射線療法を含む包括的な治療が必要となります。しかしながら、包括的な治療はリンパ腫患者に対して緩和効果しかもたらすことができず、治癒という根本的な目標を達成することはできません。さらに、治療の過程で不規則な治療や安全でない治療などの問題により、病気が再発したり悪化したりする場合もあります。