卵巣がんと糖尿病を患っている患者は手術前に血糖値をコントロールする必要がある

卵巣がんは一般的な婦人科悪性腫瘍であり、40～65歳の女性に多く見られますが、この年齢層は糖尿病の発生率が高い年齢でもあります。近年、糖尿病の発症率は著しく増加しており、卵巣がんと糖尿病を併発する患者数も年々増加しています。手術前に、患者の血糖値は、少なくとも外科的治療に耐えられる程度まで正常範囲内にコントロールされていなければなりません。そうしないと、患者の治療と予後に悪影響を及ぼします。

高血糖は傷口の感染症を引き起こし、治癒を困難にする

糖尿病は、患者の小血管疾患、末梢血供給の減少、局所抵抗の低下を引き起こす可能性があります。非酵素的糖化により、微小血管基底膜が厚くなり、タンパク質や体液が漏れ出し、白血球が組織に入りにくくなります。白血球やマクロファージの活動も弱まり、炎症期間が長引くことになります。手術後の患者の傷口は極めて感染しやすく、予後は不良です。

さらに、線維芽細胞の成熟とコラーゲン合成を促進するマクロファージの役割が阻害され、肉芽形成が遅くなり、切開部が治癒しなかったり、ひび割れたりすることになります。

高血糖は術中合併症を引き起こす

卵巣がんの手術は非常にトラウマになります。ストレス下にある糖尿病患者は心筋梗塞や心不全になりやすく、高血圧にも悩まされる可能性があります。手術中に起こる一連の合併症は、卵巣がん患者にとって手術の円滑な進行を妨げるだけでなく、手術後の生活の質を低下させる可能性もあります。したがって、他の合併症を避けるために、患者は手術前に積極的に薬を調整し、血糖値をコントロールする必要があります。