乳がん患者に起こる可能性のある皮膚の変化

乳がんの初期段階や腫瘍が深い場合には、乳房の皮膚の表面に明らかな異常は見られません。しかし、腫瘍が皮膚に近い腺の浅い層に位置している場合、または癌が末期にまで進行している場合は、それに応じた皮膚の変化を引き起こす可能性があります。

えくぼサイン：がんが乳腺と皮膚をつなぐ靭帯に侵入すると、靭帯の弾力性が失われて短くなり、乳房の皮膚が内側に陥没して「えくぼサイン」が現れます。重症の場合は、皮膚の陥没範囲が広くなります。

オレンジの皮のような変化：皮下リンパ管が癌細胞に侵されたり、癌血栓によって閉塞したりすると、リンパの逆流が阻害され、皮膚の浮腫、毛包の毛穴の拡大、該当部位の毛包の陥入などが生じ、「オレンジの皮のような変化」が生じます。

皮膚衛星結節：乳がんが末期に進行すると、リンパ管に侵入したがん細胞が皮下リンパ管に沿って広がり、主ながん巣の周囲の皮膚に複数の散在性転移結節が形成されます。それらのほとんどは赤色で、臨床的には「衛星病巣」と呼ばれます。

カリフラワーサイン: 乳がんの末期では、腫瘍が皮膚に侵入し、赤色または暗赤色に見えることがあります。腫瘍が成長し続けると、癌巣が潰瘍化し、カリフラワーのような変化を起こすことがあります。多くの場合、創傷表面からの出血や壊死性感染を伴い、潰瘍はしばしば悪臭を放ちます。これは「カリフラワー徴候」と呼ばれます。

炎症性変化：炎症性乳がんの場合、皮下リンパ管内のがん血栓によって皮膚浮腫が生じ、影響を受けた乳房の皮膚の広い範囲が炎症と同様に赤くなりますが、発熱、痛みなどの全身反応は起こりません。

表在性静脈瘤: 一部の腫瘍は急速に成長し、急速に大きくなり、表皮を圧迫して薄くし、表在性静脈瘤を引き起こすことがあります。