早期胃がんの内視鏡治療にはどのような方法がありますか?

早期胃がんの内視鏡治療にはどのような方法がありますか?

早期胃がんは胃内視鏡検査で治療できます。内視鏡は頭部に光と画像撮影機能を備えた管状のものです。手術は口から胃にチューブを通して行われます。

内視鏡的粘膜切除術:一般的に使用される内視鏡的治療法には、内視鏡的粘膜切除術(EMR)と病変組織の破壊があります。内視鏡的粘膜切除術は1987年に日本で初めて使用され、近年急速に発展してきました。内視鏡的二重ループポリープ切除術、二重内視鏡を用いた内視鏡的切除、深部生検、吸引キャップを用いた内視鏡的粘膜切除、結紮装置を用いた内視鏡的粘膜切除など、いくつかの外科的方法が開発されています。さらに、EMR をベースに改良された内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) も徐々に成熟し、臨床現場での使用が増えています。

内視鏡レーザー治療:レーザー治療の原理は、レーザー照射により組織の浮腫と血管拡張を引き起こし、凝固、コラーゲン繊維の収縮、組織の収縮を引き起こし、胃がん組織の表面を炭化、蒸発、ガス化させて除去することです。

内視鏡的マイクロ波治療:内視鏡的マイクロ波治療は、内視鏡的生検鉗子のチャネルを通してマイクロ波治療ヘッドを挿入し、病変に接触させて複数回の焼灼術を行い、病変を蒸発させたり、白色の固体に凝固させる治療法です。

内視鏡的薬物療法:内視鏡的薬物療法は、内視鏡を通して腫瘍の局所に腫瘍治療薬を注入し、局所治療を行う治療法です。

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