皮膚がんに対する放射線治療の利点と欠点

皮膚がんの中では、基底細胞がんと扁平上皮がんが最も多く、皮膚がんの約 90% を占めています。基底細胞がんと扁平上皮がんはどちらも放射線治療に非常に敏感です。

皮膚がんは表面的なものであり、境界が明確で、直接視認して正確に位置を特定できます。一般的に、扁平上皮がんは放射線に対して中程度の感受性を示しますが、基底細胞がんは放射線に対して特に感受性が高く、皮膚耐性も高くなります。好ましい放射線源は電子線であり、次いで接触型X線または表面型X線です。照射野の端は腫瘍より0.5cm～1cm以上離れている必要があります。腫瘍の境界が不明瞭な場合は、腫瘍の端を3cm～4cm拡大します。病変の大きさに応じて、垂直照射、接線照射、または多視野照射が使用されます。一般的な腫瘍線量は60～70 GY/6～8週間です。基底細胞がんに必要な線量はわずかに少なくなります。治療中は、腫瘍の縮小に応じて照射野と線量を調整する必要があります。

放射線療法の利点:

①腫瘍の影響を受けていない組織を保護することができます。

②被害が少なくなる。

③ 傷跡や身体の外観に変化がない。

④ 肥厚性瘢痕、ケロイド、皮膚拘縮は形成されません。

⑤治療は痛みがありません。

⑥患者の精神的トラウマは軽度である。

⑦入院の必要はありません。

放射線療法の欠点:

①接触すると毛が抜け落ち、再生しにくい。

②施術部位の汗腺の機能が失われます。

③ 皮膚の萎縮、毛細血管の拡張、色素の脱落または沈着、乾燥または角質化。

④ 組織病理学的検査を実施して腫瘍の正確な境界を制御することは不可能です。