骨転移によって引き起こされる骨がんは、特に進行した前立腺がんや乳がんの患者において、悪性腫瘍の発症における最も一般的な合併症です。患者の約70%に骨転移がみられます。肺がん、腸がん、胃がん、子宮がん、直腸がん、甲状腺がん、腎臓がんなどの他のがんでは、患者の 15% ~ 30% に骨転移が見られ、激しい痛み、病的骨折、高カルシウム血症、神経性圧迫症候群を伴います。これは、正常な成人の骨組織が絶えず作り変えられており、その過程で骨が大量の成長因子を放出し、腫瘍細胞が着地して増殖するのに適した環境を提供するためです。 腫瘍の骨転移は、大きく分けて、溶骨性転移、骨芽細胞性転移、混合性転移の 3 つに分類されます。混合転移は臨床現場ではより一般的です。悪性腫瘍のある患者、または悪性腫瘍の既往歴のある患者は、骨転移の発生に注意し、その初期症状に気付く必要があります。 1) 痛みは初期には軽度で断続的であるが、次第に持続的となり、激しさを増し、急速に進行する。 2) 表面的な場合は腫れや腫瘤が生じることがあります。 3) 神経圧迫症状:脊椎転移は、脊髄、馬尾または神経根の圧迫症状、神経根性痛、感覚喪失、筋力低下または喪失を引き起こす可能性があり、腸および膀胱の機能障害を伴うこともあります。 4) わずかな外力によって起こる可能性のある病的骨折。 5) 原発性腫瘍の症状:貧血、体重減少、微熱、倦怠感、食欲不振など |
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