原発性胆嚢がんは50歳以上の女性に多く見られ、すべての腫瘍の中で発生率は比較的低いです。伝統的な中国医学では胆嚢がんには決まった名前はありません。医師は通常、主な症状に基づいて、黄疸、側腹部痛、腹部腫瘤、無力症、しこりなどのカテゴリーに分類します。 胆嚢がんは腺がんと扁平上皮がんの2種類に分けられます。腺がんの方が一般的で、胆嚢がん患者の約 71% ~ 90% を占めますが、扁平上皮がんは 10% 未満を占めます。腺癌は以下の種類に分けられます。 1. 乳頭腺癌:乳頭腺癌またはポリープの悪性化によって引き起こされる可能性があります。腫瘍は胆嚢腔内に成長し、胆嚢の排出に影響を及ぼします。腫瘍の表面には潰瘍があり、感染を起こしやすくなります。腫瘍が胆嚢頸部を塞ぐと、胆嚢膿瘍や胆嚢浸出液と同様に、胆嚢が肥大し、胆嚢壁が薄くなることがあります。 2. 浸潤性腺癌:臨床的にはより一般的であり、腺癌の約 70% を占めます。がんにより胆嚢が縮小し、胆嚢壁が硬く厚くなることがあります。 3. 硬化性腺癌:胆管硬化症を伴う場合があり、胆管のどの部分でも閉塞を引き起こします。 4. 粘液性腺癌:腫瘍は柔らかく破裂しやすく、胆嚢穿孔を引き起こします。 さらに、胆嚢壁への浸潤の深さと腫瘍の広がりの範囲に応じて、胆嚢がんは以下の進行段階に分けられます。 ステージ I: 癌組織が粘膜に限定されている、つまり癌原発巣上体炎です。 ステージ II: 筋層への浸潤。 ステージ III: 癌組織が胆嚢壁の全層に浸潤します。 ステージIV:胆嚢壁全体に浸潤し、周囲のリンパ節に転移している ステージ V: 肝臓への直接浸潤、または他の臓器への転移、あるいは遠隔転移。 |
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