ホジキン病と非ホジキンリンパ腫の違いは何ですか?

ホジキン病と非ホジキンリンパ腫はどちらもリンパ組織の腫瘍疾患です。どちらも、リンパ節の痛みのない進行性の腫大として現れる悪性疾患です。臨床症状は非常に似ていますが、わずかに異なり、病理組織学もまったく同じではありません。

1. 病気の原因は不明ですが、ウイルス感染に関連しています。しかし、非ホジキンリンパ腫は遺伝と関係があります。非ホジキンリンパ腫は家族内で複数発生する可能性があり、その80%は兄弟姉妹です。これは、常染色体劣性遺伝メカニズムが病気の発症に関与している可能性があることを示唆しています。非ホジキンリンパ腫は、遺伝性免疫不全症の家族でもよく見られます。臓器移植後に非ホジキンリンパ腫を発症するリスクは、一般人の10～100倍です。非ホジキンリンパ腫患者の染色体は二倍体であることが多く、時には高倍数性を示し、患者の少なくとも半数に 14 番染色体の転座が見られます。放射線誘発性の非ホジキンリンパ腫の方が一般的です。

2. 病理学的には、Sprague-Dawley 細胞はホジキン病の特徴であり、非ホジキンリンパ腫の特徴ではありません。

3. 臨床的 ① ホジキン病では無痛性の進行性表在リンパ節腫脹が初発症状としてよく見られますが、非ホジキンリンパ腫では稀です。 ② 非ホジキンリンパ腫のリンパ節外浸潤はホジキン病よりも一般的であり、特にびまん性組織球性リンパ腫では、消化管、骨髄、中枢神経系、胸部が侵されることが多い。 ③ 非ホジキンリンパ腫では発熱が持続することが多いのに対し、ホジキン病では周期的な発熱や不規則な発熱がよく見られます。 ④ 非ホジキンリンパ腫では痒みはまれですが、ホジキン病ではよく見られます。 ⑤ 飲酒後の局所的な痛みはホジキン病でより一般的であり、非ホジキンリンパ腫ではあまり一般的ではありません。