大腸がんの周術期看護

大腸がんの発生は私たちの生活習慣や食生活と大きく関係しています。食生活に注意を払わないと、人生における治療やケアに大きな困難をもたらすことになります。患者は身体の迅速な回復を確実にするために、生活の中でいくつかの予防措置を習得する必要があります。

大腸がんの患者の場合、腫瘍の位置が低いため、肛門を温存できず、ストーマ手術を受けて人工肛門を作製する必要がある人もいます。手術後、家族は看護師が患者の状態を観察し、ケアするのを手伝う必要があります。たとえば、手術後に傷口から出血がないか観察し、包帯を清潔で乾燥した状態に保ちます。腸管機能の回復、腹部膨満の消失、ストーマから排出される液体の性状を観察する必要がある。患者が瘻孔をケアできるように支援することも必要です。例えば、手術後 3 日目からは、温水または生理食塩水で瘻孔を洗浄し、腸の活動をコントロールするために、定期的に定期的に食事を摂る必要があります。洗浄に加えて、肛門を指で 1 日に 1 回拡張する必要があります。ストーマ周囲の皮膚は乾燥した状態に保たれ、患者は亜鉛酸素オイルなどの保護剤を使用できるように支援される必要があります。縫合糸が取り除かれ、切開部が完全に治癒したら、浴槽またはシャワーで入浴できます。衣服は柔らかく、ゆったりしていて伸縮性があり、できれば綿や麻などの天然素材で作られ、ベルトはきつすぎないものを選びましょう。

ウォーキング、ラジオ体操、太極拳などの適度な運動は、身体の回復を促し、新陳代謝を促進し、免疫力を高めます。健康な体を維持するためには毎日運動することが大切ですが、ストーマを持つ人も例外ではありません。手術前の趣味や身体的耐性に基づいて、能力の範囲内でいくつかの運動を選択してください。ただし、ボクシングやウェイトリフティングなどの激しい運動は避けてください。毎日の活動量は、自分の許容範囲に応じて計画し、調整する必要があります。たとえば、1 日に 2 回、1 回につき 10 ～ 15 分の散歩を計画し、慣れてきたら徐々に時間を増やしていくことができます。体調が悪いときは、運動を減らし、あまり急いで行動しないでください。患者の体力が回復すれば、以前の仕事に戻ることができますが、重労働は避けてください。

大腸がんの患者にとって、手術前と手術後の排便の変化を観察することは非常に重要です。まず第一に、良い排便習慣を身につける必要があります。つまり、毎日定期的に排便し、便が乾燥して硬くなるまで待たないでください。便が乾燥して硬くなると排便が困難になり、腸内に毒素が過剰に蓄積して術後の傷の回復にも影響を及ぼします。便の色も定期的に観察する必要があります。便に血や粘液が混じっている場合は、細心の注意を払う必要があります。腹痛、膨満感、排便停止などの異常な症状がある場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。

諺にあるように、病気の 30% は治療され、70% は対処されます。そのため、大腸がんを発症した後は、日常生活の習慣が治療過程に決定的な影響を及ぼします。患者が上記の注意事項を習得し、対処の過程で予想外の結果を達成できるようになることを願っています。