喉頭全摘出後に喉頭がんは再発しますか？

喉頭がんの治療は主に喉頭全摘出術と喉頭部分摘出術から成ります。喉頭がん患者の約 40% は、病変の範囲が広いため喉頭全摘出術が必要になります。喉頭全摘出後、患者は首の気管切開部を通して呼吸し、口には空気の流れがなく、正常に話すことができません。では、喉頭全摘出術を受けた患者に対する予防措置は何でしょうか?

1. 患者はセキュリティ ID カードを携帯し、カードに名前、年齢、住所、連絡先を記入し、特に喉頭全摘出手術を受けたことを念のため明記する必要があります。

2. 手術後の適切な運動は患者の体力回復に役立ちます。運動量は少量から多量へと増やし、患者は徐々に適応していく必要があります。結果を焦らず、首と肩の機能をできるだけ鍛えるようにしてください。喉頭全摘出と同時に頸部リンパ節郭清が必要となるため、術後に頸部や肩部の筋肉が損傷し、痛みや不快感から患者は動きたがらなくなり、筋萎縮や上肢運動制限につながり、生活の質に影響を及ぼします。できるだけ早く機能訓練を行うことで、これらの合併症の発生を防ぐことができます。首の動きには、前屈、後屈、左右の側方屈曲、左右の回転などがあります。肩関節の機能訓練には、前方挙上、後方伸展、外側挙上、内転、内旋、外旋の 6 つの動作が含まれます。

3. 喉頭がんは治療後2年以内に再発や転移を起こすことが多いため、定期的な検査が必要です。検査時期は退院後3、6、12か月目、その後は1年ごとに行われます。首にしこりができたり、首の腫れが引かず悪化したり、呼吸困難や血痰が出るなどの症状がある場合は、すぐに病院で検査を受ける必要があります。