膀胱がんの腫瘍マーカー検査

膀胱がんの腫瘍マーカー検査？膀胱がんは泌尿器系の最も一般的な悪性腫瘍であり、その病因は複雑で、内部の遺伝的要因と外部の環境的要因の両方が関係しています。では、膀胱がんの腫瘍マーカーとは何でしょうか?膀胱がんが発見された場合、どのように治療すればよいのでしょうか?

膀胱がんの腫瘍マーカーには以下のものがあります。

1.ABO(H)血液型抗原。正常な尿路上皮には、腫瘍抗原ではなく組織抗原である ABO（H）血液型抗原が豊富に含まれています。移行上皮癌患者の場合、この物質の有無は予後に重要です。膀胱上皮表面のABO(H)血液型抗原が部分的または完全に失われている場合、腫瘍の悪性度が高く、再発しやすく、予後が悪いことを意味します。 ABO(H)血液型抗原が保持されている場合、腫瘍が筋層に浸潤する可能性は低くなります。

2. 癌胎児性抗原 (CEA)。それは腫瘍関連抗原です。正常な尿路上皮には癌胎児性抗原は存在しませんが、膀胱癌患者の血漿および尿中の CEA は有意に増加しています。一方、かなりの数の膀胱癌患者ではわずかな増加しか見られないか、まったく増加していません。尿路感染症は CEA レベルに影響を及ぼす可能性があるため、偽陽性が発生しやすくなります。

3. β-グルカリアゼ（β-GRS）。尿中のβ-GRS活性の上昇と膀胱腫瘍の形成および悪性病変の程度との関係はまだ明らかにされていない。一般的には、肝臓で解毒されグルクロン酸と結合した後、不活性化された発がん物質が尿中のβ-GRSによって分解・還元され、その結果、発がん活性が部分的に再び放出され、膀胱がんを引き起こすと考えられています。したがって、尿中のβ-GRSが増加すると、膀胱がんを発症する傾向があることを示します。

4. リウマチ因子。膀胱の扁平上皮癌および移行上皮癌の患者では、リウマチ因子の力価が上昇します。

5. 尿中 N-アセチル-β-D-グルコサミン グルコシダーゼ (NAG)。 NAG 活性と膀胱腫瘍の病理学的グレードとの間には一定の関係があります。膀胱腫瘍のグレードが高いほど、腫瘍の成長が速くなり、末梢への血液供給が悪くなり、壊死しやすくなるため、尿中のNAG含有量もそれに応じて高くなります。

6. 乳酸脱水素酵素アイソザイム（LDHアイソザイム）。深部腫瘍浸潤を伴う進行膀胱癌の生体標本では、LDH1の割合が減少し、LDH6/LDH1比が徐々に増加しました。

7. キス尿フィブリン分解産物（FDP）。腫瘍の活動性と関連していますが、偽陰性率は23％と高くなっています。