患者は、腫瘍が遺伝性であるかどうか、また予防できるかどうかを医師に尋ねることがよくあります。この問題について単純な結論を導き出すのは難しい。多くの医療現場では、遺伝的要因が癌の発生に一定の役割を果たしていることがわかっています。以下で詳しく見てみましょう。 では、がんの家族遺伝はどのようにして起こるのでしょうか?現在、これは染色体異常によって引き起こされる可能性があると考えられています。通常の人体の各細胞には 46 本の染色体があります。さまざまな発がん因子によって染色体異常が引き起こされ、染色体の数や形が正常な細胞と異なるようになります。この染色体異常は子孫に受け継がれる場合があり、次の世代ががんを発症する可能性が高くなります。 しかし、がんを発症する可能性のある人が必ずしもがんを発症するわけではありません。彼らは普通の人よりも癌になる可能性が高くなるだけです。つまり、がんと遺伝の間には確かに一定の関係があるのです。がんの家族歴がある人は、一方では、遺伝的にがんになりやすい体質があるかもしれないが、不必要な恐怖を避けるべきであることを認識すべきです。一方で、がん予防にもっと注意を払い、早期発見、早期診断、早期治療に努めるべきです。 遺伝する可能性が最も高い4種類のがん 中国医学科学院癌病院副院長兼博士課程指導教員の王明栄教授:癌の約10~15%は遺伝によって引き起こされます。疫学調査では、確かに家族性がんの記録があります。たとえば、1860 年代にフランス人医師が、家族の 24 人の女性のうち 15 人が癌で亡くなり、そのうち 10 人が乳癌だったと報告しました。この家族の第二世代の5人の子供のうち4人が癌で亡くなりました。ナポレオンの家族、つまり父、祖父、3人の姉妹、4人の兄弟、そしてナポレオン自身は全員胃がんで亡くなりました。 家族性癌は癌が遺伝性であることを示唆しますが、すべての人が癌を受け継ぐというわけではありません。遺伝子研究により、がんそのものは遺伝しないことが判明しています。人間が受け継ぐのは、がんに対する感受性です。ほとんどのがんは遺伝的要因と環境的要因の相互作用の結果です。共通の生活環境や習慣があると、家族は同じがんにかかりやすくなります。現在では、大腸がんや乳がんなどの一部のがんには遺伝的素因があることがわかっています。 大腸がんには家族性大腸腺腫症と呼ばれる病気があり、この病気が腸がんに進行しやすくなります。家族内の両親が上記の病気によって引き起こされる大腸がんに罹患している場合、その子供が同じ種類のがんを発症する確率は 50 % であることが観察されています。 母親または姉妹が乳がんにかかったことがある女性は、平均的な女性よりも乳がんを発症する可能性が 3 倍高くなります。 網膜芽細胞腫は小児によく発生する悪性腫瘍です。患者の約 1/3 は両側性疾患を呈しており、優性遺伝性であるため、家族内の数世代にわたってこの疾患が見られます。 肺がん 近親者に肺がん患者がいて、その人が喫煙している場合、肺がんになるリスクは平均的な人よりも 14 倍高くなります。 遺伝性癌の治療 がん予防の意識を高め、発がん因子への曝露を減らし、悪い習慣を変えれば、がんは避けられます。 |
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