小さな肝臓がんの定義は何ですか?

小型肝細胞癌とは、一般的に腫瘍径が3cm未満の早期肝細胞癌を指しますが、国際的に統一された診断基準はありません。 1997年の奥田の基準は、単一の癌性結節の最大直径が4.5cmを超えてはならず、多重癌性結節の数は4個未満で、直径は3.5cmを超えてはならなかった。

1983年に日本肝癌研究会は「原発性肝癌の臨床および病理研究のガイドライン」を発表し、その中で小肝細胞癌は2cm未満の病変と定義されました。 1983 年の中国肝臓癌病理学共同グループの基準は、単一の癌性結節の最大直径が 3 cm を超えてはならず、複数の癌性結節の数は 2 個を超えてはならず、それらの最大直径の合計は 3 cm 未満であることです。

小さな肝細胞癌は主に腫瘍の早期段階を反映しており、超音波画像診断によって肝細胞の増殖速度が測定されます。腫瘍の成長曲線を腫瘍サイズのゼロ点に移動すると、肝細胞癌が10cmの大きさに成長するまでに9.8か月から10.9年かかると彼らは提唱した。急速に進行する 1 cm の肝臓がんが 3 cm に成長するには、少なくとも 44.6 か月かかると推定されています。そのため、4～5か月ごとに検査することで、3cm未満の肝臓がんを発見することができます。これは、腫瘍の生物学的特徴と定期的な画像検査に基づいて、小さな肝細胞癌を早期に検出できることを示しています。同時に、肝硬変患者が小さな肝がん（<5cm）を患っている場合、バーバラの観察によると、治療を受けない小さな肝がんの自然経過カプラン・メイエリ生存率は、1年で81％、2年で55.7％、3年で21％です。そのため、小さな肝臓がんは自然生存期間が長く、医師に治療期間を与えることができます。