乳がんの最良の治療法

近年、乳がんの発症率は増加し続けており、多くの女性がパニックに陥っていることが分かっています。不幸にしてこの病気にかかってしまった場合は、早めに適切な医療機関で診断と治療を受けなければなりません。では、乳がんの治療法は何でしょうか?皆さんにこの側面を理解していただくために、一緒に学んでいきましょう。

1. 外科的治療

手術は今でも乳がんの主な治療法の一つです。外科手術にはさまざまな方法があり、その選択についてはコンセンサスが得られていません。一般的な開発の傾向としては、機器の条件が許せば、早期乳がん患者の手術によるダメージを最小限に抑え、胸部の形状を維持するように努めることです。どのような外科手術を選択する場合でも、根治を主眼とし、機能と外観の維持を副次的視点とする原則を厳守する必要があります。

2. 放射線療法

放射線療法は乳がん治療の主要な要素であり、局所的な治療選択肢の 1 つです。外科的治療と比較すると、放射線治療は解剖学的構造や患者の体質などの要因による制限が少なくなります。しかし、放射線治療の有効性は放射線の生物学的影響によって影響を受けます。現在一般的に使用されている放射線治療設備では、腫瘍を「完全に死滅させる」という目標を達成することは難しく、その効果は手術に比べて劣ります。したがって、現在、ほとんどの学者は治癒可能な乳がんに対して単純な放射線療法を推奨していません。放射線療法は、根治手術の前後の補助療法や進行乳がんの緩和治療など、包括的な治療によく使用されます。過去 10 年間で、早期乳がんの包括的治療、主に局所切除がますます普及してきました。有効性は根治手術と大きな差はありません。放射線治療は手術の範囲を縮小する上で重要な役割を果たします。

ホルモン受容体の決定と乳がん治療の有効性の間には明確な関係があります。

1. エストロゲン受容体陽性患者に対する内分泌療法の有効性は 50 ～ 60 パーセントですが、エストロゲン受容体陰性患者の場合は 10 パーセント未満です。プロゲステロン受容体を同時に測定することで、内分泌療法の効果をより正確に推定できます。両方が陽性の場合、有効性は 77% 以上に達します。受容体含有量と有効性の関係は正の相関関係にあります。含有量が多いほど治療効果は高くなります。

2. 受容体陰性細胞は分化が不十分であることが多い。受容体陰性の患者は手術後に再発する可能性が高くなります。リンパ節転移の有無に関わらず、受容体陰性患者の予後は受容体陽性患者よりも悪い。陽性の場合は再発すると皮膚、軟部組織、骨に転移する傾向があり、陰性の場合は内臓に転移する傾向があります。

3. ホルモン受容体の測定は現在、術後の補助治療計画を策定するために使用されています。受容体陽性患者、特に閉経後患者の場合、術後補助療法として内分泌療法を使用できますが、閉経前またはホルモン受容体陰性患者の場合、補助化学療法が主な治療となります。

3. 内分泌療法

乳がんに対する内分泌療法は治癒をもたらすものではありませんが、ホルモン依存性乳がんに対してはさまざまな程度の緩和効果をもたらす可能性があります。がん細胞の細胞質と核にエストロゲン受容体（ER）が多いほど、ホルモン依存性が強くなります。また、閉経前に発生する乳がんと閉経後に発生する乳がんは治療が異なることも覚えておく必要があります。

補助化学療法の原則は、ほとんどの乳がんは全身性疾患であるということであり、これは数多くの実験研究と臨床観察によって確認されています。乳がんが1cm以上の大きさに成長し、臨床的に腫瘤を触知できる場合、全身疾患であることが多いです。遠隔微小転移がある可能性はありますが、現在の検査方法では発見できません。外科的治療の目的は、原発腫瘍と局所リンパ節の局所制御を最大限に達成し、局所再発を減らし、生存率を向上させることです。しかし、腫瘍を切除した後も体内に腫瘍細胞が残ります。乳がんは診断された時点ですでに全身疾患であるという概念に基づき、全身化学療法の目的は体内に残存する腫瘍細胞を根絶し、手術の治癒率を向上させることです。

上記の治療方法は参考値です。この病気を治療する方法はたくさんある。乳がん患者が一般化せずに、実際の状況に応じて治療を選択できることを願っています。健康のためにも、不必要なトラブルを避けるためにも、治療前にかかりつけの病院を選び、正しい治療を受けることをお勧めします。