ホルモン非依存性前立腺がん(HRPC)は、泌尿器科腫瘍医が遭遇する最も一般的かつ困難な問題の 1 つです。 HRPC 患者の臨床症状は多様であり、個人によって大きく異なります。通常、単純に PSA 値が高い患者、PSA 値が高く転移が安定している患者、PSA 値が高く転移が進行している患者の 3 つのタイプが含まれます。 ホルモン非依存性前立腺がんの発症機序 前立腺がんがアンドロゲン非依存性状態に進行するメカニズムは完全には解明されていません。正常な前立腺上皮は、アンドロゲン刺激に対して異なる反応を示すいくつかの細胞型で構成されており、基底幹細胞(移行細胞層に分化してアンドロゲン刺激に反応するが、成長にはアンドロゲンに依存しない)と腺上皮細胞(成長にはアンドロゲンに完全に依存し、依存する必要がある)が含まれます。 いくつかの研究により、非常に初期の前立腺がんにはすでにさまざまな細胞集団が存在していることが示されています。前立腺がんの原因がどの細胞群であるかはまだ不明です。腫瘍はアンドロゲンに敏感な基底幹細胞のグループから分化している可能性があります。また、移行帯の細胞に由来する可能性があり、その一部はアンドロゲン感受性細胞に分化し、他の一部はアンドロゲン非感受性細胞に分化します。 |
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