腎臓がんの症状は何ですか？

腎臓がんの大きさに関わらず、約 20% の患者は初期段階では症状が現れないことがあります。腎臓の占拠性病変が発見されたり、腹部の腫瘤が触知されたりするのは、一般検査や身体検査、あるいは他の理由によるB超音波検査のときだけです。患者によっては、原発性腎癌の病変が非常に小さく、尿や腎臓の症状がないにもかかわらず、最初に遠隔転移癌の症状が現れることがあります。

患者の脇の下や腹部にしこりが見つかった場合、原発巣の探索中に腎臓がんであることが判明することがあります。これらの特徴により、腎臓がんの初期症状は、尿路以外の症状と腎臓内の症状の 2 つの側面で現れることがあります。

泌尿器系以外の症状：患者の 40% は、疲労、気力不足、食欲不振、消化不良、吐き気、便秘などの一般的な症状のみを示します。患者の約 50% ～ 75% は、発熱、体重減少、貧血、肝機能障害、胃腸機能障害、高血圧、低血糖などの一般的な泌尿器系症状以外の症状を示します。これらの症状は尿路症状よりも早く現れることが多く、例えば発熱は血尿よりも 2 ～ 6 か月早く現れることがあります。したがって、腎臓がんの早期警告サインとして、これらの症状がある患者は尿路の検査を忘れずに行う必要があり、腎臓がんは尿路以外の症状も示す可能性があることも忘れてはなりません。

腎臓内症状 腎臓がんの主な症状は、血尿、痛み、腫瘤の 3 つです。これら 3 つの項目がすべて当てはまる場合、病気は通常末期段階にあります。通常、初期段階では、1 つまたは 2 つだけ存在します。

主な症状は次の3つです。

血尿

肉眼的血尿は通常突然発生し、痛みやその他の症状を伴いません。腎臓がん患者の約70％が血尿を経験します。このタイプの血尿は断続的であることが多く、自然に止まることもありますが、何度も再発することもあります。血尿が起こったときに注意し、早めに医師の診察を受ければ、早期に診断を受けることができます。

腰痛

患者の約50％が腰痛を経験します。これは、がんの病巣が拡大して腎被膜を引っ張ったり、周囲の神経や筋肉組織を圧迫したりした結果です。症状のほとんどは腰や上腹部の鈍い痛みですが、まれに血栓が下方に排出されて重度の疝痛を引き起こすこともあり、腎臓結石や尿管結石と間違われることもあります。

腰椎腫瘤

腎臓がんの病変がかなりの大きさに成長すると、腰や上腹部にしこりが触れる（または見える）ことがあります。患者の約20～30％がこの症状を経験します。横向きに寝ると腫瘤を感じやすくなり、呼吸に合わせて腫瘤が上下に動くのが見えることもあります。腫瘍が周囲の組織に癒着している場合は、腫瘍が固定されて動かすことができず、末期の状態であることを意味します。

腎臓がんの上記早期警告サインは多岐にわたりますが、ほとんどは一般的な症状です。病気がある程度進行するまで、泌尿器系の症状は現れません。したがって、腎臓がんの早期発見と診断は、人々がこのがんに対して高い警戒心を持つかどうかにかかっています。上記の警告サインがある 40 歳以上の男性と女性は、腎臓がんの可能性を排除するために、尿路検査を受けることを忘れないようにしてください。

腎細胞癌は腎臓の最も一般的な悪性腫瘍であり、腎臓腫瘍の約 75% を占めています。腎臓がんは主に40～60歳の人に発生し、小児ではまれです。男性と女性の比率は2.5:1です。腎臓がんは腎臓のどの部分にも発生する可能性がありますが、腎臓に発生することが最も多くなっています。通常、成長速度とサイズが変化する単一の腫瘍として成長します。腎臓がんのもう一つの特徴は、遠隔転移を起こしやすいことです。遠隔転移がよく起こる部位としては、肺、肝臓、骨、胸腔、腹部、骨盤、会陰、四肢の軟部組織などが挙げられます。