転移性肺がんとは何ですか?

転移性肺がんとは何ですか?肺がんについては誰もが聞いたことがあると思いますが、転移性肺がんについて知っている人は多くないかもしれません。実は転移性肺がんも肺がんの一種です。それでは、転移性肺がんとは何か、そしてどのように治療するのかをご紹介します。

転移性肺がんとは、身体のあらゆる部位に発生した悪性腫瘍が、さまざまな手段で肺に転移することを指します。悪性腫瘍の約 60 パーセントは最初に診断された時点で転移しており、そのうち 30 ～ 50 パーセントは肺に転移します。肺への腫瘍転移の発生率は体の部位によって異なります。なかでも、甲状腺がん、乳がん、腎臓がん、絨毛がん、骨肉腫の発生率が最も高く、60%～90%に達することもあります。次いで肝臓がん、胃がん、大腸がん、前立腺がんが35%～55%となっています。骨肉腫と軟骨肉腫が転移する可能性がある臓器は肺だけです。肺転移の発生率は、原発腫瘍の生物学的特性と身体の免疫機能に関連しています。

さらに、転移性肺がんの発生は、いくつかの腫瘍関連遺伝子およびシグナル伝達経路の異常と関連しています。転移性肺がんは、ほとんどの場合、両方の肺全体に広がる複数の病変であり、サイズはさまざまで密度は均一です。現時点では、このような進行癌に対する効果的な治療法は存在しません。肺に孤立した転移病変が 1 つだけ存在する少数の症例では、外科的治療が考慮されることがあります。

転移性肺がんの主な治療法は、手術、化学療法、放射線療法の 3 つです。治療法の選択は、原発腫瘍の状態、転移性肺がんの種類、場所、数、および患者の全身状態によって異なります。転移性肺がんの治療では外科的治療が第一選択であり、現在では転移性肺がんの標準治療となっています。

体の他の部位への転移がない場合、肺転移の切除により根治が達成できます。軟部肉腫の肺転移など、多くの腫瘍は化学療法や放射線療法に反応せず、手術が最も重要な治療法となります。経済的な観点から見ると、手術の費用対効果も高くなります。ただし、最終的な選択は医師の指導に依存します。