原発性肝癌の転移経路は何ですか?

肝臓がんの場合、細胞間の隙間が大きいため、がん細胞自体が剥がれ落ちやすくなります。剥がれたがん細胞は、血液、リンパ、胆管系を通じて遠隔地に移動したり、直接隣接する臓器に浸潤して転移したりすることがあります。肝臓がん組織のがん細胞が他の正常組織に侵入し、それらをがん化させます。これは癌の転移です。

原発性肝癌の転移経路は次のとおりです。

1. 血行性転移：肝内血行性転移は最も早期に発生し、最も一般的なもので、門脈に侵入して腫瘍血栓を形成する可能性があります。肝臓における腫瘍血栓の剥離は多発性転移を引き起こす可能性があり、門脈主幹部の腫瘍血栓閉塞は門脈圧亢進症および難治性腹水を引き起こす可能性があります。肝静脈に侵入した後、肝臓がん細胞は全身循環に入り、肝外転移を引き起こす可能性があり、肺転移の割合が最も高くなります。また、血液を介して体のさまざまな部分、特に副腎、骨、腎臓、脳、その他の臓器に転移する可能性もあります。肝細胞癌では血行性転移がよく見られます。

2. リンパ節転移：肺門リンパ節への局所転移が最も一般的ですが、鎖骨上リンパ節、大動脈周囲リンパ節、膵臓リンパ節、脾臓リンパ節などの他のリンパ節にも転移する可能性があります。胆管癌の転移の中で最も一般的な形態はリンパ節転移です。リンパ行性転移は転移全体のわずか 12.6 パーセントを占めます。

3. 着床転移：後腹膜に着床して血性腹水を形成する場合など稀に発生し、卵巣転移癌の場合もあります。

4. 直接浸潤：肝臓がんは一般的に隣接する臓器に直接浸潤することはほとんどありませんが、まれに横隔膜、胃、結腸、大網などの隣接する組織や臓器に直接広がって浸潤することがあります。

疫学調査によると、中国における肝臓がんの発生率は南東部沿岸地域で最も高く、江蘇省啓東県の年間平均発生率は10万人あたり55.63人、死亡率は10万人あたり47.93人となっている。広西フウイ、広東順徳、湖南、四川などの地域では、肝臓がんの死亡率も悪性腫瘍による死亡原因の中で第1位となっている。世界中で肝臓がんの発生率はサハラ以南のアフリカとアジアの沿岸地域で高く、ヨーロッパとアメリカでは低くなっています。モザンビーク、南アフリカ、ナイジェリア、シンガポール、ウガンダでは、その割合は 100,000 人あたり 5 人を超えています。日本とデンマークではその割合は10万人あたり3.1～5人である。ヨーロッパ、アメリカ、オーストラリア、北インドなどの地域では、その割合は 100,000 人あたり 3 人未満です。この病気は生後2か月から80歳までの乳児に発症する可能性があり、発症年齢の最高値は40歳から49歳です。男女比は6:1で一般的です。