乳がんの術前・術後の看護対策

乳がんの術前・術後のケア対策。現代の医療技術の進歩により、乳がんなどの病気の治療効果も向上していることは誰もが知っています。しかし、乳がんなどの疾患の場合、臨床治療目標を達成するために、治療効果を常に確認することにも注意を払う必要があります。

乳がん患者の術前看護対策：

1. 総合的なライフケアの提供

患者に栄養価が高く消化しやすい食べ物を摂取するよう指導し、食べ物の色、香り、味に注意を払い、患者の食欲を増進させて体の栄養ニーズを満たし、手術に耐えるという目的を達成するためにエネルギーを蓄えます。

良い排便習慣を身につけ、排便をスムーズにし、便秘の場合には医師の指示に従って下剤を服用してください。

2. 手術前の準備

保護医療制度に注意を払い、患者に対する思想活動に力を入れ、手術によって胸部の外観が変化し、上肢の機能が制限される可能性があることを患者に理解させます。妊娠中の女性には妊娠中絶を勧めるべきであり、授乳中の女性は直ちに断乳すべきである。

手術前には内臓機能検査や皮膚の準備など、通常の準備を行う必要があります。

乳がんの手術後の患者は、がんの回復に適した食品を摂取する必要があります。

【すべき】

1：タツノオトシゴ、カブトガニ、コブラ肉、マッコウクジラ油、ヒキガエル肉、カニ、ハマグリ、カキ、タイマイ肉、昆布、アスパラガス、寒天など、乳がん予防効果のある食品をもっと食べることをお勧めします。

2：桑の実、キウイ、アスパラガス、カボチャ、ハトムギ、インゲン、ヤムイモ、椎茸、干しエビ、カニ、ニシン、エビ、ヘビなど、免疫力を高め、再発を防ぐことができる食品をもっと食べることをお勧めします。

3：腫れがある場合は、ハトムギ、ヘチマ、小豆、サトイモ、ブドウ、ライチ、ヒシ、フナ、ナマズ、サバ、昆布、ドジョウ、キイロナマズ、カタツムリを食べるといいでしょう。

4: 腫れ、痛み、乳首陥没などの症状がある場合は、フェンネル、刻んだネギ、エビ、シードラゴン、マッコウクジラ、ミカンケーキ、グレープフルーツ、カブトガニを食べるといいでしょう。

乳がん術後のケア：

1. 仰向け姿勢：血圧が安定したら、半横臥位をとり、排液を促進し、呼吸機能を改善します。

2. 手術後は、患部の肩に柔らかい枕を置き、患部を高く上げ、傷口を腹帯で包帯で巻く必要があります。ただし、患肢の末端への血液供給には注意を払う必要があります。皮膚のチアノーゼ、皮膚温度の低下、脈拍の不明瞭さが見られる場合は、血管が圧迫されていることを示しています。包帯の締め付け具合は適宜調整する必要がありますが、傷の治癒に影響を与える皮下液の蓄積や皮膚フラップの滑りを防ぐために、緩みすぎてはなりません。

3. ドレナージチューブのケア：手術創の体液貯留や皮弁壊死による感染を防ぐために、手術後に胸壁陰圧吸引を行うことが多いです。継続的かつ効果的な負圧を維持するために、適切に固定する必要があります。排液ボトルは毎日交換し、排液の形状、色、量を観察する必要があります。通常、手術後1～2日間は1日あたり50～100mlの血液が排出され、その後は徐々に減少していきます。手術後4～5日で、創腔内に液体の蓄積がなくなり、創傷皮膚がしっかりと癒着するので、チューブを抜くことができます。

4. 手術後の上肢浮腫を予防するために、患側の上肢を挙上します。患部の太ももへの血圧測定、注射、点滴は避けてください。

5. 上肢機能運動：手術後 3 日以内に患部の肩関節を固定しますが、指の伸展、拳の握り、手首の屈曲は許可されます。肘関節の動きは手術後4日目から可能となり、肩の動きは5日目から可能となります。傷が治った後は、指で壁をよじ登る運動、患側の髪をとかす、または頭から反対側の耳まで髪をとかすなどの肩機能の運動を徐々に増やし、上肢の機能を可能な限り回復させるように患者を指導します。

6. 食事: 手術後 6 時間以内に麻酔反応がない場合は、術後の回復を促進するために通常の食事と栄養補助食品を与えることができます。