喉頭摘出術後の合併症

現代人は特に喫煙者が多く、喫煙は喉頭がんが発生するきっかけも作り出します。喉頭がんは遠い病気だと思わないでください。喉頭がんは実は私たちの身近にある病気なのです。多くの喉頭がん患者は病気に悩まされた後、非常に不快な思いをするため、喉頭がんの適切な治療は無視できないものです。喉頭がんの患者が理解しておく必要があるのは、喉頭がんの手術後には多くの合併症があり、適切な看護ケアが必要であるということです。

喉頭がんの手術後の合併症は何ですか？患者さんには、以下の合併症を無視せず、生活の中で自分自身を大切にしていただきたいと思います。

1. 手術部位の局所感染：汚染された手術であるため、創傷感染を完全に回避することは依然として困難です。創傷面の保護と汚染防止に注意してください。咽頭粘膜を密封した後、手術腔を完全に洗浄する必要があります。必要に応じて抗生物質溶液を注射する必要があります。筋層と皮膚を縫合する際にはデッドスペースを残さないようにする必要があります。排水ストリップを配置できます。手術後は感染防止対策を強化し、栄養を補給し、早期の傷の治癒を促進します。深頸部膿瘍が形成されている場合は、外科的切開排膿の原則に従って切開排膿を行う必要があります。縦隔膿瘍が上縦隔に限定されている場合は、胸鎖乳突筋の内側に沿って切開し、排膿することができます。低い位置にある場合は、X 線を使用して位置を特定し、対応する肋骨の一部を除去し、胸膜を押し戻し、後縦隔から液体を排出する必要があります。

2. 出血：主に傷口の止血が不完全であることと、血管の結紮が緩んでいることが原因です。少量の出血であれば、通常は治療の必要はありません。出血量が多い場合は、手術創を再度開き、出血箇所を見つけて結紮する必要があります。特に、上喉頭動脈や甲状腺峡部からの出血は軽視してはなりません。軽視すると、大量出血や頸部血腫を引き起こし、気管を圧迫して呼吸困難を引き起こし、さらには体力低下などの深刻な結果を招く恐れがあります。

これらの合併症が発生した場合、患者は適時に治療を受けなければなりません。手術は喉頭がんを治療する主な効果的な手段であり、他の治療法に比べて比類のない利点があります。喉頭がんの手術方法は主に喉頭全摘出術と喉頭部分摘出術に分けられます。近年、喉頭の発生学、解剖学、病理学、喉頭癌の生物学的挙動に関する理解の深まり、喉頭機能修復技術の継続的な改善と成熟により、部分喉頭切除術が急速に発展し、喉頭癌に対する主流の外科的治療法となっている。全喉頭手術と比較すると、適応は徐々に狭まってきていますが、進行癌、部分喉頭切除後の再発、放射線治療後の再発、高齢者や虚弱者、経済的に恵まれない患者にとっては、依然として全喉頭摘出術は信頼できる治療法です。

喉頭がんの手術後の合併症の発生に注意することに加えて、患者は関連する食事や心理的ケアにも注意を払う必要があります。喉頭がん患者の場合、外科的治療の有効性に対する心理的障壁が生じる場合があります。そのため、この時期、患者さんにとって家族の気遣いや配慮はとても必要なことなのです。喉頭がんに対する積極的な治療は患者の回復を促進することができます。家族の方々にもこのことに気づいて頂ければ幸いです。