化学療法後の子宮がん再発率

子宮頸がんは最も一般的な婦人科悪性腫瘍であり、積極的に治療しないと生命を脅かす可能性があります。化学療法は子宮頸がんの治療に一般的に用いられるものではありませんが、特別な理由により化学療法を受けなければならない患者もいます。再発を防ぐために治療後のケアにも注意を払う必要があります。では、子宮頸がんの患者は化学療法後にどれくらい生きられるのでしょうか?専門家によると、化学療法後の患者の生存期間については状況によって異なるため、明確な答えはないという。

今のところ、子宮頸がんはほとんどの抗がん剤に対して無反応であり、化学療法の有効性は15％を超えません。進行した患者には化学療法や放射線療法などの包括的な治療を施すことができます。 5-フルオロウラシルやドキソルビシンなどの化学療法薬は、静脈内または局所的に注射することができます。

化学療法は進行した症例の治療に適した全身治療です。従来、子宮頸がんに対する化学療法は寛解率が低く、寛解期間も短いため、効果が十分でないと考えられてきました。末期患者にとっては、痛みを和らげ、寿命を延ばすことしかできない。近年、新たな抗がん剤の登場、薬剤投与経路の漸進的な改善、複数の薬剤の併用などにより、化学療法は子宮頸がんの治療において有効な補助療法となってきました。進行した症例や手術、放射線治療と組み合わせて使用​​することができ、再発癌の治療にも使用できます。化学療法薬は腫瘍に直接作用し、一部の薬は放射線療法の生物学的効果を高めることもできます。

1. 併用療法: 併用療法では通常、薬剤の作用機序、作用点、毒性反応に基づいて、治療のために 2 つ以上の薬剤を選択します。子宮頸がんには多くの併用化学療法レジメンがあり、その中でシスプラチンとブレオマイシンをベースにした化学療法は子宮頸がんを治療するもう一つの方法です。治療効果は良好です。一般的に使用されるレジメンには、シスプラチン + ブレオマイシン + ビンクリスチン、シスプラチン + ブレオマイシン + ドキソルビシンなどがあります。ドキソルビシンをベースとした併用療法には、ドキソルビシン + メトトレキサートが含まれます。

2. 単剤療法：これまで、子宮頸がんの化学療法は主に単剤療法で治療されており、よく使用される薬剤にはナイトロジェンマスタード、ブレオマイシン、マイトマイシン、5-FUなどがあります。近年、子宮頸がんの治療にはシスプラチンが他の薬剤よりも効果的であることがわかっています。

3. 動脈カテーテル法による局所化学療法：子宮頸がんに対する化学療法の一般的な方法は、全身静脈内投与です。動脈カテーテル法による局所化学療法は近年開発された化学療法です。動脈カテーテルを下腹壁動脈から総腸骨動脈のレベルまで通して内腸骨動脈に挿入し、化学療法薬を注入します。よく使用される薬剤には、5-FU、アンモニアマスタード、ブレオマイシン、シスプラチン、ドキソルビシンなどがあります。一般的にはアンモニウムマスタードが第一選択薬です。

4. 化学療法と放射線療法の併用治療：化学療法と放射線療法を組み合わせることで、進行子宮頸がんの治療効果が向上する可能性があります。その適用方法としては、放射線療法前の化学療法、化学療法と放射線療法の同時適用、放射線療法後の化学療法などがあります。

5. 化学療法と手術の包括的な治療：使用される方法には、術前化学療法と術後化学療法が含まれます。