授乳中の女性の乳房膿瘍をどのように治療しますか?医者の言うことを聞いてください

「二人っ子政策」の実施と母乳育児の増加により、臨床的には急性乳腺炎の症例が必然的に増加するでしょう。この点に関して、中国の優秀な病院と有能な医師が質の高い臨床研究を実施してくれることを心から願っています。一方で、急性乳腺炎に苦しむ女性の切迫した苦しみを解決し、他方では、急性乳腺炎の治療に信頼できる根拠に基づいた医療方法を提供します。

母乳育児は母親と赤ちゃんの健康に有益です。世界保健機関（WHO）は、生後6か月以内は母乳のみで育て、6か月以降は補助食品を追加することを推奨しています。母乳育児は子供が2歳になるまで続けることができます。しかし、授乳中に乳房膿瘍が発生するため、多くの母親が授乳を中止します。

膿瘍の臨床治療には通常、抗生物質の使用、切開と排膿、または超音波ガイド下での穿刺と吸引が含まれます。現在まで、最善の治療法についてのコンセンサスは得られていません。ある研究（症例数 150 件）では、切開排膿と広域スペクトル抗生物質セファロスポリン（単回投与と 1 回の治療コース）の臨床効果を、抗生物質を追加しない場合と比較しました。

1. 平均治癒時間

切開排膿後、明らかな感染のある患者を除いて、抗生物質を1回投与した患者の平均治癒期間は6.9日、治療コースを受けた患者では7.3日、抗生物質を追加しなかった患者では7.4日でした。 3つのグループは似ていました。この研究では、3つの統計分析の結果（標準偏差、P値、信頼区間など）は報告されていません。また、治療後に母乳育児が継続されたかどうかも報告されていません。

2. 故障率

抗生物質を追加した患者（単回投与または1コースの治療）と追加しなかった患者の間で治療失敗に有意差はなかった（RR、1.00、95％CI、0.36-2.76）。

3. 術後合併症

抗生物質を追加した患者と追加しなかった患者の間で術後創傷感染に有意差は認められなかった（RR 0.58、95% CI: 0.29-1.17）。また、この結果は単回投与または治療コースの実施とは関連がなかった。

上記の結果に基づいて、Irusen et al.授乳中の乳房膿瘍に対する現在の治療法（穿刺吸引法と切開排膿法）を評価するには、また切開排膿後に抗生物質を日常的に使用する必要があるかどうかを評価するには、まだ証拠が不十分であると考えています。既存の臨床試験の主な結果のエビデンス評価レベルが評価基準を下回っている。バイアスのリスクも不明です。