子宮前癌病変の対処法

子宮頸部前癌病変とは、癌が発生する前にこの領域に発生する病変を指し、癌につながります。子宮頸部の前癌病変は重度の子宮頸部上皮内腫瘍（CIN3）です。子宮頸がんの発生と進行には数年から数十年かかる、緩やかな進行過程があります。この進化のプロセスは、軽度、中等度、重度の上皮内腫瘍、早期浸潤癌、浸潤癌という段階を経ると一般的に考えられています。

子宮頸部前癌病変（CIN）は性行為をする女性に発生します。ほとんどの子宮頸疾患は、液状細胞診検査（TCT）によって前癌病変の段階で検出し、治療することができます。子宮頸疾患の診断には、TCT、HPV検査、コルポスコピーの3つのアプローチが必要ですが、コルポスコピーは第一選択肢ではありません。

1. 最初のステップ：TCT 薄層液状細胞診検査では、まず薄層液状細胞診技術 (TCT) を使用して、子宮頸部の剥離細胞を顕微鏡で観察し、子宮頸部の細胞に異常があるかどうかを確認します。また、経済的な条件が許せば、HPV検査も同時に行うことができ、より正確になります。

2. 第 2 ステップ: TCT 薄層液ベース細胞診検査後、異常な子宮頸部細胞が見つかった場合は、コルポスコピーが必要になります。電子コルポスコープの40倍の高倍率下では、子宮頸部前癌病変が発生しやすい領域の表面の微妙な変化を観察することができ、子宮頸癌および前癌病変の早期発見、早期診断に大きな価値があります。

3. 3 番目のステップ: 組織病理学的検査 膣鏡検査中に異常が見つかった場合は、特殊染色のガイド下で生検を行う必要があります。コルポスコピーのガイド下で、疑わしい病変から複数の生検を採取し、組織病理学的検査を行って子宮頸部病変を確認します。上記の3段階の検査により、子宮頸部の病変を判定し、早期の子宮頸がんを発見することができます。