子宮内膜がんは子宮内膜に発生するがんを指し、そのほとんどは腺がんである。これは女性生殖器系の三大悪性腫瘍の一つであり、発症年齢は58~61歳がピークです。これは、女性の癌指数全体の約 7%、女性生殖器悪性腫瘍の 25% を占めます。近年、その発生率は上昇傾向にあり、子宮頸がんの発生率に近づき、あるいはそれを上回っています。 子宮内膜がんはどのように転移するのでしょうか? 1. 直接拡散 最初、がんは子宮内膜に沿って広がり、子宮角から卵管まで上向きに成長し、子宮頸管まで下向きに成長し、膣まで広がり続けます。また、子宮筋層を通過して漿膜に浸潤し、卵管や卵巣にまで広がることもあります。骨盤腹膜、直腸子宮嚢、大網に広く移植できます。 2. リンパ転移 これは子宮内膜がんの主な転移経路です。がんが深層筋層に浸潤したり、頸管に広がったり、がん組織の分化が不十分な場合には、リンパ節転移が起こりやすくなります。転移経路は癌の成長部位に関係しています。子宮底の癌病変は、広靭帯上のリンパ管網に沿って、漏斗部靭帯を通って卵巣まで移動します。大動脈周囲リンパ節まで上方。子宮角のがんは円靭帯に沿って鼠径リンパ節に広がります。子宮下部および子宮頸管の癌病変のリンパ転移経路は子宮頸癌の場合と同じであり、子宮傍リンパ節、内腸骨リンパ節、外腸骨リンパ節、および総腸骨リンパ節に到達する可能性があります。子宮後壁のがんは子宮仙骨靭帯に沿って直腸リンパ節に広がる可能性があります。子宮内膜がんは子宮の前方から膀胱に広がり、逆行して膣前壁に排出されることもあります。 3. 血行性転移 あまり一般的ではありません。末期になると、病気は血液を介して肺、肝臓、骨などに転移します。 |
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