子宮内膜がん化学療法

子宮内膜がんは女性によく見られる悪性腫瘍の一つです。近年、発症率は大幅に増加しており、若年化の傾向が見られます。子宮内膜がんの治療は主に外科手術で、放射線療法と化学療法が補助的に行われます。過去には、化学療法は主に進行性および再発性の子宮内膜がんの治療に使用されていました。近年、子宮内膜がんの治療における化学療法の価値がますます認識されるようになりました。

1. 早期子宮内膜がんに対する化学療法。早期子宮内膜がんは、ステージ I（病変が子宮体部に限定されている）とステージ II（病変が子宮頸部に及んでいる）を指します。 5年生存率は80%から90%に達する可能性があります。このような患者はまず手術で治療されます。以下の高リスク要因を持つ人は、手術後に補助化学療法を受ける必要があります。

1) 病理学的診断 組織学的グレードIII（低分化G3）

2) 病変が子宮筋壁の半分以上に浸潤している。

3) 病変が子宮腔の 50% 以上を占めているか、子宮下部または子宮峡部が侵されている。

4) 術後の病理検査で血管腔の侵襲が確認された。

5) 子宮漿液性乳頭腺癌、明細胞癌などの特殊な病理学的タイプ。化学療法により、早期子宮内膜癌患者の遠隔転移率と死亡リスクを 7% 低減できます。

2. 進行性および再発性子宮内膜がんに対する化学療法。進行性および再発性子宮内膜がんの予後は非常に悪く、平均生存期間はわずか 12 か月です。化学療法は主な治療法であり、患者の生存率を向上させることができ、第一選択肢として使用することができます。