奇形腫の術前ケア

奇形腫の術前ケア方法。卵巣奇形腫の種類には、成熟奇形腫と未熟奇形腫があります。そのうち95％以上は嚢胞性成熟奇形腫であり、そのほとんどは20～40歳代に発生し、手術が唯一の治療法です。したがって、奇形腫の術前ケアは非常に重要です。

奇形腫の術前看護方法 1. 術前検査：手術前に、看護師は医師と協力して患者の心臓、肝臓、肺などの機能検査を行い、血液検査、血液型、凝固時間の測定を行って、患者の手術に対する耐性を評価する必要があります。

奇形腫の術前ケア方法 2. 心理的ケア：手術が必要であると判断されると、患者は手術後の痛み、生命を脅かす手術、手術後の生活の変化などを心配しながら、手術に対する心理的準備を開始します。看護スタッフは医学的知識を用いて辛抱強く回答や説明をし、心理カウンセリングを行う必要があります。患者に対して、手術名、手術範囲、手術方法、麻酔方法などを分かりやすく説明し、手術中および麻酔中の連携のポイントや注意事項などを説明する。患者が最善の治療とケアを受けられると信じ、精神的な不安を和らげるために、成功した手術の例や担当外科医を紹介する必要があります。

奇形腫の術前ケア方法 3. 術前健康指導：子宮摘出後は月経がなくなり、卵巣摘出後は無月経、ほてり、膣分泌物の減少が起こることを患者に知らせます。症状が重い患者は、医師の指導の下でエストロゲン補充療法を受けることができます。次に、術前に機能訓練を実施し、患者が呼吸と咳の練習をできるようにして肺機能を高め、痰の排出を促進して肺の感染を予防します。患者にトイレの使用を練習し、ベッドで排便することに慣れるよう指導します。

奇形腫の術前ケア方法 4. 術前準備 膣の準備: 手術の 1 日前に 1:5000 過マンガン酸カリウム溶液で膣を洗浄します。腸の準備: 手術前日に流動食、夕食後絶食、46 時間は禁酒、手術当日の夕方と朝に手術前に浣腸。手術の前日に、皮膚の準備、血液の準備、薬物アレルギー検査を行う必要があります。体温と血圧を注意深く監視する必要があります。患者の月経が起こっているかどうかを観察します。患者にシャワーを浴びるように指示します。患者が十分な睡眠をとれるように、夜間に鎮静剤を使用することができます。

シュチェンさんは医師のアドバイスに従い、尿道カテーテルを挿入し、基礎麻酔薬と抗生物質を筋肉内注射した。

奇形腫の術前ケア方法 5. 食事の重要性と注意事項:

（１）麻酔薬の誤飲を防ぐため、手術前日に半流動食をとり、手術当日の朝は飲食をしないでください。

（２）手術後６時間は食事を摂らず、その後は流動食を摂り、砂糖や牛乳は避けてください。ガスが抜けた後は、徐々に半流動食から通常の食事に切り替えてください。

（３）術前準備の目的と必要性：皮膚の準備は皮膚を清潔にし、切開感染を防ぐことである。術前投薬の目的は、睡眠を確保し、麻酔を誘発し、麻酔効果を高め、腺分泌を減らすことです。消化管洗浄剤は、手術中および手術後の嘔吐物の誤嚥を防ぎ、手術中の腸管の偶発的な損傷を防ぎ、手術を円滑に進め、術後の腹部膨満を予防します。

（４）尿道カテーテルの設置により手術が容易になり、膀胱の偶発的な損傷を防ぐことができる。

（５）術前血液準備および薬物アレルギー検査は、術中および術後の輸血および投薬に備えて行われます。

（6）手術後、全身の不快感、めまい、切開部の痛みを感じることがあります。これは正常な現象であり、必要に応じて鎮痛剤を使用する必要があります。吐き気や嘔吐が起こる場合もありますが、これは主に麻酔薬や手術による刺激によって引き起こされます。

（７）手術後の寝返りの仕方、腹部の緊張を和らげる方法、咳をしたときの切開部の痛みを防ぐ方法、ベッドから起き上がる方法、ベッドでトイレを使う方法などを患者に教える。

（８）手術後は、頭痛を予防したり、嘔吐物を誤って吸い込んで窒息したり、ショック状態になったりしないように、枕を使わずに横になり、頭を片側に傾けてください。

（9）尿道カテーテルを抜去し、早期に排尿することで膀胱機能が回復し、尿閉を予防することができます。また、膀胱がいっぱいになることによる排尿困難も回避できます。

以上が奇形腫の術前ケア方法です。手術前には心構えを整え、食生活に気をつけてください。手術が成功しますように。