卵巣腫瘍は婦人科によく見られる腫瘍で、女性生殖器腫瘍の約 1/3 を占めています。どの年齢でも発症する可能性がありますが、出産可能年齢の女性に多く見られます。卵巣悪性腫瘍は女性生殖器悪性腫瘍の中で発生率が第3位ですが、早期発見が難しいため末期になってから発見されることが多いです。しかし、婦人科悪性腫瘍の中では死亡率が第1位です。 1. 臨床検査 主に、患者の腹部膨満感、便秘、頻尿、腹部腫瘤感などの臨床症状に基づきます。腫瘍によっては、思春期早発症、閉経後出血、男性化などを引き起こす可能性があります。まず婦人科検診を受ける必要があります。子宮付近で片側または両側の嚢胞状または固形の球状腫瘤、またはその他の骨盤内異常が触知された場合は、さまざまな方法を用いて診断をさらに確認する必要があります。 2. 超音波検査 10000 以上の精度で骨盤内または腹部の腫瘍の位置を特定するのに役立ちます。嚢胞性腫瘍と固形腫瘍、子宮または付属器の腫瘍を区別する。卵巣腫瘍、腹水、または嚢胞状浸出液を特定します。 3. 細胞学的検査 卵巣腫瘍に腹水が合併している場合は、腹水穿刺を行って癌細胞の有無を確認することができます。後膣円蓋塗抹標本の癌細胞陽性率は高くありませんが、患者に全く無害であるため、検査方法としては有効です。一部の卵巣腫瘍では、エストロゲンの分泌が検査に役立つことがあります。特に閉経後女性では、塗抹標本がエストロゲンの影響を強く受けるため、検査に役立ちます。 4. X線検査 成熟奇形腫の腹部単純X線写真では、歯、骨、透明な影が確認できます。乳頭嚢胞腺腫のX線写真では石灰化が見られます。腸管造影検査は腸の腫瘍を除外し、腫瘍の位置を把握するのに役立ちます。気腹法と子宮卵管造影検査も骨盤内腫瘤の原因を特定するのに有用です。 5. 腹腔鏡検査 内視鏡による直接観察により、早期かつ鮮明な検査と生検を実施して腫瘍の性質や浸潤の範囲を判定し、病期分類に役立て、化学療法の効果を観察することができ、予後を判定し治療を導く上で一定の価値があります。 6. ホルモンの決定 女性化腫瘍の患者では、血液と尿中のエストロゲン濃度が増加し、男性化腫瘍の患者では、尿中の17-ヒドロキシステロイドと17-ケトステロイド濃度が増加します。卵巣絨毛癌がある場合、血液中および尿中のヒト絨毛性ゴナドトロピンのレベルが上昇します。 卵巣悪性腫瘍の検査・診断方法が非常にわかりやすく紹介されています。これらの方法を理解して初めて、人々が病気になったときにタイムリーな検査と診断を受け、タイムリーな治療を受けられるように支援することができ、治療の最適な時期を逃さず、卵巣悪性腫瘍の発生が患者に過度の健康被害をもたらすのを防ぐことができます。 |
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