骨肉腫に対してどのような検査を行うべきか

患者によっては、普段から関節の痛みを感じ、数日または数週間後に腫れやしこりが現れる場合があります。末期になると静脈瘤が現れたり、局所の皮膚温度が上昇したり、皮膚が充血して赤くなったりすることがあり、骨肉腫が疑われることがあります。でも、どうやって検査を受けるのか、病院で何を検査するのかが分かりません。骨肉腫に対してどのような検査を行うべきか見てみましょう。

骨肉腫の患者の場合、動態観察指標として赤血球沈降速度、アルカリホスファターゼ、銅と亜鉛の比率の微量元素分析がよく使用されます。

1. ESR: 骨肉腫、硬化性骨肉腫、高分化型骨肉腫の初期段階では、ESR 率は正常範囲内になります。腫瘍が大きすぎたり、分化が不十分であったり、転移があったりすると、ESR 速度は加速されます。 ESR 率は骨肉腫の発症中の動的観察指標として使用できますが、感度はそれほど高くありません。

2. アルカリホスファターゼ：アルカリホスファターゼの検査が最も有意義です。そのレベルの変化は腫瘍骨細胞の活動と密接に関係しています。それは患者の予後を判断する上でも一定の価値があります。しかし、子供の場合、成長と発達が活発なため、アルカリホスファターゼのレベルが影響を受ける可能性があります。

3. X 線: 基本的な症状は、新しい骨の形成と骨溶解性破壊の組み合わせです。長骨の骨端における偏心性骨粗鬆症、続いて骨溶解性破壊および骨の縁がぼやけた骨硬化症。骨皮質が破壊されると、軟部組織の影や不規則な骨膜反応が見られ、コッドマン三角や太陽放射影として現れることがあります。