骨肉腫は、依然として青少年や小児における死亡率が非常に高い病気です。しかし、早期に発見して治療すれば、骨肉腫の生存率は大幅に向上します。したがって、骨肉腫の症状が見つかった場合は、最適な治療期間が遅れないように、早めに検査して治療する必要があります。それではまず、骨肉腫の一般的な症状がどのようなものかを理解しましょう。 痛みは初期症状であり、腫瘍が現れる前に発生することがあります。最初は断続的な痛みですが、徐々に特に夜間に持続的な激しい痛みに変わります。大きな悪性骨肉腫の腫瘍の痛みは、より早期に発生し、より重度で、多くの場合、局所的な外傷の履歴を伴います。骨端の関節付近の腫瘍は大きく、硬さや圧痛は様々で、局所的に高温となり、静脈は拡張し、脈動を感じることもあります。病的骨折の可能性があります。全体的な健康状態は徐々に悪化し、ほとんどの患者は 1 年以内に肺転移を発症します。 X線所見:骨密度は変化します。不規則な破壊、ぼやけた表面、不明瞭な境界があり、病変は主に骨端から始まります。腫瘍の成長と骨膜反応の亢進により、放射状の骨針が骨幹に対して垂直になるカウダーマン三角が形成されます。 臨床的には、膝関節の骨端付近に痛みや腫れがある青年は注意深く検査する必要があります。ほとんどの場合、病歴、身体的徴候、X 線所見に基づいて診断でき、必要に応じて生検を行うことができます。この疾患と以下の病変との鑑別には注意が必要です:骨化性筋炎、中手骨および中足骨の結核性骨炎(この病変では骨肉腫が発生することは稀)、慢性骨髄炎、骨嚢胞、巨細胞腫。 臨床的には、思春期の小児では下顎に発生することが多く、上顎に発生することは稀で、外傷歴を伴う場合が多いです。初期症状は、患部に断続的なしびれと痛みが現れ、その後、反射痛を伴う持続的な激しい痛みに変化します。腫瘍は急速に成長し、歯槽骨と顎骨を破壊し、歯のゆるみ、ずれ、顔面の変形、病的骨折を引き起こします。 X 線では不規則な破壊が見られ、内側から外側に広がるものは骨溶解性です。皮質骨を破壊し、太陽光を放射する配置で過形成骨に置き換わるものは骨芽細胞性です。臨床的には、両方のタイプの症状が混在する後期段階の患者では、血清カルシウムアルカリホスファターゼ値が上昇することもあります。腫瘍は血流に乗って肺に転移しやすい。 骨肉腫の一般的な症状がわかったので、私たちは常に青少年や子供の成長に注意を払い、症状が現れた場合は早めに診断と治療を受けるべきです。私の回答がお役に立てば幸いです。また、ご健康をお祈りいたします。 |
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