胆管がんではどのような合併症が起こる可能性がありますか?

胆管がんはどのような合併症を引き起こす可能性がありますか?胆管がんは他のがんに比べてより有害です。胆管がんの患者は、この病気の害を受けやすいだけでなく、さまざまな合併症を引き起こし、病状を悪化させ、患者に害を及ぼすからです。では、胆管がんはどのような合併症を引き起こすのでしょうか?

胆管がんの合併症は何ですか？

1. 胆道瘻：胆道瘻は胆管癌の手術後に最もよく見られる合併症です。これは、肝切除後または肝内胆管と空腸の吻合後の肝臓創傷における胆管の不適切な処置により発生することが多い。肝内胆管には開口部が多数あるため、胆瘻の発生が減少します。

2. 大量の腹腔内出血：手術中に肝葉切除と門脈損傷を併発した患者によく発生します。胆腸吻合部からの出血でも見られます。腹腔内の新鮮血の排出量は 200 ml/h を超えており、腹腔内で出血が起こっていることを示しています。

3. 肝不全：肝不全は胆管がんの手術中に死亡する一般的な原因であり、肝予備機能が低下した患者に多く見られます。

4. 急性腎不全：重度の黄疸に続発することが多い。多くの場合、有効循環血液量の不足、交感神経の興奮、レニン-アンジオテンシン系の活動亢進、腎臓プロスタグランジンの減少、トロンボキサンA2の増加、およびエンドトキシン血症によって引き起こされます。

5. ストレス潰瘍出血：重度の閉塞性黄疸の患者における手術後の重篤な合併症。その病因はまだ完全には解明されていませんが、高ビリルビン血症と高コレステロール血症が胃粘膜バリアを損傷し、胃粘膜の血流を減少させると一般に考えられています。