再発率を下げるための精巣がんの臨床的治療方法

精巣がんは男性の日常生活や仕事に影響を及ぼすため、精巣がんにかかった場合はできるだけ早く治療する必要があります。しかし、治療後に再発する可能性があるため、精巣がんの再発をできるだけ避けるために、患者は治療法の選択に慎重にならなければなりません。では、再発率を下げるために精巣がんを臨床的にどのように治療すればよいのでしょうか?

精巣腫瘍の治療は、手術、放射線療法、化学療法に分けられます。基本的な手術方法は、精巣摘出術と後腹膜リンパ節郭清術です。放射線療法は精上皮腫に対して非常に敏感ですが、胎児性癌と悪性奇形腫は放射線に対する感受性が低く、絨毛癌は放射線に対する感受性が非常に低いです。精巣腫瘍は化学療法によく反応します。化学療法はセミノーマに対してより効果的であると一般的に考えられており、特に複数の薬剤を併用すると、胎児性癌や絨毛癌に対しても効果的です。奇形腫に対してはより効果があります。化学療法は進行期や再発期にも一定の効果があります。

したがって、局所性精上皮腫には根治的精巣摘出術と後腹膜外放射線療法が使用でき、治癒率は 90% 以上です。転移性セミノーマには化学療法が使用されます。最も効果的な3剤併用療法はシスプラチン、ブレオマイシン、エトポシドで、寛解率は約90%です。局所性非セミノーマの場合、根治的精巣摘出術後に綿密な経過観察を行うか、後腹膜リンパ節郭清を実施します。進行した非精上皮腫腫瘍は、根治的精巣摘出術後に化学療法で治療し、その後に後腹膜リンパ節郭清を行います。

精巣がんの治療には確かに多くの方法がありますが、すべての方法がすべての患者に適しているわけではありません。私たちが言いたいのは、病気になることを恐れる必要はないということです。怖いのは、真剣に受け止めなかったり、諦めて病院に行って治療を受けなかったりすることです。患者は早めに治療を受けなければならず、そうすることで生存の可能性が高まり、健康を回復することが可能になります。