胆管がんの治癒率や根治手術後の生存率からだけでも、胆管がんがいかに危険な病気であるかが分かります。胆管がんの患者さんにとって、最も恐れ、最も心配なことは、生存期間を延ばすことができるのか、また、将来どのような害をもたらすのかということでしょう。それでは、胆管がんによって患者の体にどのような害が及ぶのかを詳しく見てみましょう。 胆管癌は、左右の肝管の合流部から総胆管の下端にかけて発生する肝外胆管の悪性腫瘍を指し、患者にとって非常に有害です。胆管がんは、手術やドレナージを行わない場合、通常は診断後 3 か月以内に死亡します。統計によると、胆管がんと診断された後、内外胆管ドレナージを受けた患者の1年生存率は50%未満です。根治切除後の5年生存率はわずか13.4%~25.7%です。胆管癌は患者の生命の継続を脅かします。 胆管癌は患者の胆管閉塞を引き起こし、胆管系の機能障害、さらには消化器系障害につながる可能性があります。また、食欲不振や消化不良を引き起こし、栄養失調、衰弱、体重減少、抵抗力や免疫力の低下などの問題につながることもあります。 胆管癌は患者に容易に肝不全を引き起こす可能性があり、これが多くの胆管癌患者がこの病気で死亡する非常に重要な理由です。 胆管癌では、胆汁瘻が発生することもよくあります。これは胆管がんの手術後に最もよく見られる深刻な合併症です。肝内胆管には多数の開口部があるため、適切な処置が困難な場合があり、手術後に胆瘻が発生しやすくなります。 胆管がんは進行期に転移する可能性があり、これは動的かつ継続的なプロセスです。まず、腫瘍細胞が侵入して組織バリアを突破し、血管やリンパ管に入り込んで細胞塞栓を形成し、その後、細胞塞栓が剥がれて血液やリンパ管内を流れていきます。その後、遠隔臓器の微小循環内皮細胞に付着し、そこに留まり、そこを通過し、新しい組織や臓器実質で増殖し、新しい転移性腫瘍に成長します。さらに、胆管癌の転移の際には、癌細胞が体腔内に直接落ちることもあります。漿膜表面への移植により移植転移が形成されます。 つまり、胆管がんは非常に危険ですが、すべての胆管がんが治癒不可能なわけではありません。再発や転移を防ぐために、良い姿勢を維持し、早期治療、良好な術後ケア、そして良い生活習慣を身につけることに重点を置くことで、患者の寿命を延ばすことができます。 |
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