神経膠腫を検出する方法は何ですか?

医師はそれぞれ独自の診断基準を持っています。患者の性別、年齢、症状に基づいて決定されるものもあれば、医師の経験年数に基づいて決定されるものもあります。ただし、最も正確な根拠は、実施された補助検査に基づいています。では、神経膠腫を診断するにはどのような検査が必要ですか?詳しくお話ししましょう。

1. 頭部X線：頭蓋内圧の上昇、頭蓋骨の局所的破壊または肥大、トルコ鞍の肥大、松果体石灰化の変位、脳腫瘍の病理学的石灰化があるかどうかを理解するのに役立ちます。位置決めや定性診断に役立ちます。しかし、X線検査の陽性率は3分の1以下なので、X線検査の結果が陰性だからといって脳腫瘍を否定することはできません。

2. 生化学分析：下垂体腫瘍の患者、特に下垂体前葉ホルモンの過剰分泌がある患者の場合、血液生化学検査で確認できます。プロラクチン、成長ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、ゴナドトロピンなどを個別に検査して、下垂体疾患の性質を明らかにすることができます。その中で、プロラクチノーマが最も多く約50％を占め、次いで成長ホルモン腺腫、副腎皮質刺激ホルモン腺腫となっています。

3. 磁気共鳴画像法：腫瘍の大きさをはっきりと示すだけでなく、腫瘍に血管が豊富にあるかどうかも直接確認できます。血液供給の豊富さを判断するために、薬物増強を使用するか、または増強しないかを選択できます。特に、脳組織の形態全体を表示できるため、脳がほぼ「透明」になります。これは、手術方法を選択する上で重要な根拠となります。

4. 脳波検査：大脳半球内で急速に増殖する脳腫瘍を見つけるのに役立ちます。患側の波の振幅が減少し、周波数が遅くなっていることがわかりますが、正中線、半球深部、テント下の脳腫瘍の診断にはあまり役立ちません。 1970 年代以降に開発された EEG トポグラフィーでは、頭蓋内病変の位置と範囲をグラフィックで表示できます。従来の脳波検査よりも脳腫瘍の診断感度が高くなります。その主な症状は、腫瘍部位および腫瘍部位の周囲における異常な低速波パワーです。 CT検査前の有効なスクリーニング方法です。

5. 放射線検査：放射線検査には主に頭蓋骨のレントゲン写真、脳室造影検査、コンピューター断層撮影が含まれます。医師は画像に映る脳組織の変化や転移などに基づいて判断を下します。