専門家が小細胞肺がんの診断と鑑別を紹介

小細胞肺がんの診断と鑑別について専門家が紹介します。最近、環境汚染が深刻になっています。深刻な大気汚染と煙には発がん物質が含まれており、小細胞肺がんの発生につながる可能性があります。今日は、小細胞肺がんの診断と鑑別について専門家による解説を見てみましょう。

気管支粘膜上皮に発生する肺がんは気管支癌とも呼ばれ、原発性気管支肺がんとしても知られています。過去 50 年間で、多くの国で肺がんの発生率が大幅に増加したと報告されており、肺がんは男性患者の間で最も多く発症するがんとなっています。肺がんの原因はまだ完全には解明されていませんが、大量のデータから、長期にわたる大量の喫煙が肺がんの重要な危険因子であることがわかっています。小細胞肺がんの診断と鑑別：

1. 胸部CT検査：肺の影の形態の変化に基づいて肺がんを診断します。臨床的には、診断は通常、肺の窓と縦隔床、および増強CTスキャンに基づいて行われます。新世代のスパイラル CT スキャンは、時間の節約と精度の両方を実現します。

2. 喀痰細胞診検査：肺がんの表面から剥がれ落ちたがん細胞は、喀痰とともに排出されます。喀痰細胞診検査では癌細胞を発見することができ、80％以上の精度で明確な診断を下すことができます。特に血痰の場合は、痰の中に癌細胞が見つかる可能性が高くなるため、痰を数回続けて繰り返し検査する必要があります。

3. X線検査：肺がんを診断する最も重要な方法の1つです。中間期肺がんのX線所見では、初期段階では異常な兆候が見られない場合もあります。腫瘍が気管支を塞ぐと、遠位肺組織が感染し、酷使された肺の部分または葉に肺炎の兆候が現れます。気管支腔が癌によって完全に閉塞すると、対応する肺葉または片側の肺全体に無気肺が生じることがあります。

4. PET/CT検査：肺の影の診断と特定に非常に役立ちます。肺がんの臨床病期分類においてはさらに重要です。従来の乳房CT検査や腹部超音波検査では発見できない転移病変を検出することができます。

5. 開胸検査：さまざまな検査方法を試しても病変の性質が不明で、肺癌の可能性を否定できない場合は、患者の全身状態が許せば開胸検査を行う必要があります。手術中は病状の進行を遅らせないように病変に応じて生検やそれに応じた治療が行われます。