頭部腫瘍の治療方法

頭部腫瘍の治療方法は？頭部腫瘍と診断されると、多くの患者は死亡通知を受けたと考えます。実際のところ、脳腫瘍は私たちが考えるほどひどいものではありません。医療技術の進歩と発展により、一部の頭部腫瘍は治療可能になりました。たとえ治癒できなくても、患者の平均余命を延ばすことができます。では、頭部腫瘍はどのように治療するのでしょうか?

良性脳腫瘍には主に髄膜腫、神経鞘腫、下垂体腫瘍が含まれます。悪性脳腫瘍には主に神経膠腫、胚細胞腫瘍、転移性腫瘍が含まれます。良性の頭蓋内腫瘍はゆっくりと成長し、ほとんどが治癒可能です。一方、頭蓋内悪性腫瘍は急速に増殖し、治癒が困難です。しかし、これは絶対的なものではありません。良性腫瘍の中には、体の奥深くで成長し、発見されたときにすでに非常に大きくなっているものもあり、手術で完全に除去することができません。しかし、一部の悪性腫瘍は重要でない脳組織で増殖するため、手術でほぼ完全に除去でき、治癒することさえ可能です。

現在、化学療法の概念は、細胞毒性薬、抗血管新生薬、細胞分化促進薬、抗侵襲薬、細胞シグナル伝達調節薬にまで拡大されています。化学療法は手術後できるだけ早く開始する必要があり、術後放射線療法の前、またはその両方で実施さ​​れることが多いです。頭蓋内腫瘍の治療には、脂溶性が高く、分子量が小さく、非イオン化で、作用時間が短く、血液脳脊髄液関門を通過でき、正常な脳組織に対する毒性が低い薬剤が適しています。

脳腫瘍の代表的な新化学療法薬であるテモゾロミドは、28日間を1サイクルとして5日間連続して使用されます。主に悪性神経膠芽腫や進行悪性黒色腫の治療に使用されます。その利点は、抗腫瘍スペクトルが広く、経口投与が可能で、吸収が速く完全で、血液脳関門を容易に通過し、他の薬剤との毒性が重複せず、ニトロソ尿素に耐性のある患者にも使用できることです。一般的な副作用は悪性腫瘍と嘔吐です。経口投与量が 1200 mg/m2 を超えると骨髄抑制が起こります。

頭部腫瘍に対する最も基本的かつ効果的な治療法は手術です。手術で到達可能なすべての部分については、重大な神経機能障害を引き起こすことなく、完全切除または実質的切除を達成するよう努力すべきである。脳腫瘍の外科的治療には、腫瘍切除、内部減圧、外部減圧、ショートカット手術が含まれます。顕微脳外科技術の発達により、良性脳腫瘍のほとんどが神経機能を良好に保護しながら完全に除去できるようになりました。

悪性腫瘍の場合でも、腫瘍の外科的切除と他の治療を組み合わせることで、より良い結果が得られます。腫瘍のサイズを小さくするための部分的な腫瘍切除や、内外減圧、脳脊髄液シャントなどの緩和手術は、脳内の高圧を一時的に緩和し、他の治療の機会を作り出し、患者の生存期間を延ばすことができます。